La chirurgie métabolique est rénoprotectrice chez les patients souffrant d'obésité et d'IRC

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 27 septembre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 27 septembre 2024 – Pour les patients souffrant d'obésité, de diabète de type 2 et dont le débit de filtration glomérulaire (DFGe) est estimé entre 20 et 60 ml/min/1,73 m2, la chirurgie métabolique est associée à un risque plus faible de progression de insuffisance rénale par rapport au traitement par un agoniste des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1RA), selon une étude publiée dans le numéro de septembre des Annals of Surgery.

Ali Aminian, M.D., de la Cleveland Clinic et leurs collègues ont examiné les effets rénoprotecteurs de la chirurgie métabolique chez des patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) établie. Les patients souffrant d'obésité, de diabète de type 2 et d'un DFGe compris entre 20 et 60 ml/min/1,73 m2 et ayant subi une chirurgie métabolique ont été comparés à des patients non chirurgicaux ayant reçu un traitement au GLP-1RA. Les analyses ont porté sur 425 patients : 183 dans le groupe chirurgie métabolique et 242 dans le groupe GLP-1RA, avec un suivi médian de 5,8 ans.

Les chercheurs ont découvert que l'incidence cumulée du critère d'évaluation principal de la progression de l'IRC à huit ans était respectivement de 21,7 et 45,1 % dans le groupe chirurgical et le groupe non chirurgical, avec un risque relatif ajusté de 0,40. À huit ans, l'incidence cumulée du critère secondaire d'insuffisance rénale incidente ou de mortalité toutes causes confondues était respectivement de 24,0 et 43,8 pour cent dans les groupes chirurgicaux et non chirurgicaux (rapport de risque ajusté, 0,56).

" La chirurgie métabolique devrait être considérée comme une option thérapeutique pour les patients atteints d'IRC et d'obésité", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec les industries pharmaceutique et de technologie médicale.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : HealthDay

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