La chirurgia metabolica è renoprotettiva nei pazienti con obesità e insufficienza renale cronica

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 27 settembre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDI 27 settembre 2024 -- Per i pazienti con obesità, diabete di tipo 2 e velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) compresa tra 20 e 60 ml/min/1,73 m2, la chirurgia metabolica è associata a un rischio inferiore di progressione della malattia insufficienza renale rispetto al trattamento con agonista del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1RA), secondo uno studio pubblicato nel numero di settembre di Annals of Surgery.

Ali Aminian, M.D., della Cleveland Clinic e colleghi hanno esaminato gli effetti renoprotettivi della chirurgia metabolica in pazienti con malattia renale cronica accertata (CKD). I pazienti con obesità, diabete di tipo 2 ed eGFR compreso tra 20 e 60 ml/min/1,73 m2 sottoposti a chirurgia metabolica sono stati confrontati con pazienti non chirurgici sottoposti a trattamento con GLP-1RA. Le analisi hanno incluso 425 pazienti: 183 nel gruppo della chirurgia metabolica e 242 nel gruppo GLP-1RA, con un follow-up mediano di 5,8 anni.

I ricercatori hanno scoperto che l'incidenza cumulativa dell'endpoint primario della progressione della malattia renale cronica a otto anni era del 21,7 e del 45,1% rispettivamente nel gruppo chirurgico e nel gruppo non chirurgico, con un rapporto di rischio aggiustato di 0,40. A otto anni, l'incidenza cumulativa dell'endpoint secondario di insufficienza renale incidente o di mortalità per tutte le cause è stata del 24,0 e del 43,8% rispettivamente nei gruppi chirurgici e non chirurgici (hazard ratio aggiustato, 0,56).

" La chirurgia metabolica dovrebbe essere considerata un'opzione terapeutica per i pazienti affetti da insufficienza renale cronica e obesità," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica e della tecnologia medica.

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Fonte: HealthDay

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