Metformin in Kombination mit Insulin ist bei Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft nicht vorteilhaft

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 12. Dezember 2023.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 12. Dezember 2023 – Für schwangere Frauen mit Typ Laut einer Studie, die in der Ausgabe vom 12. Dezember des Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde, wirkt sich die Zugabe von Metformin zu Insulin bei Diabetes mellitus 2 nicht auf die Gesamtheit der unerwünschten Ergebnisse bei Neugeborenen aus.

Kim A. Boggess, M.D. , von der University of North Carolina an der Chapel Hill School of Medicine, und Kollegen schätzten die Wirkung von Metformin als Zusatz zu Insulin in einer randomisierten klinischen Studie mit schwangeren Erwachsenen im Alter von 18 bis 45 Jahren mit bereits bestehendem Typ-2-Diabetes oder Diabetes, der vor der 23. Woche diagnostiziert wurde Schwangerschaft. Die Teilnehmer wurden mit Insulin behandelt und erhielten von der Aufnahme bis zur Entbindung 1.000 mg Metformin oder Placebo (397 in jeder Gruppe).

Die Forscher fanden heraus, dass das kombinierte negative Neugeborenenergebnis bei 71 bzw. 74 Prozent der Teilnehmer auftrat die Metformin- bzw. Placebo-Gruppe (bereinigtes Odds Ratio 0,86; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,63 bis 1,19). In beiden Gruppen waren die am häufigsten auftretenden Ereignisse im primären Endpunkt Frühgeburt, neonatale Hypoglykämie und die Entbindung eines für das Gestationsalter zu großen Säuglings. Da es vergeblich war, einen signifikanten Unterschied im primären Ergebnis festzustellen, wurde die Studie bei 75 Prozent der Ergebnisse abgebrochen. Die Wahrscheinlichkeit, im Gestationsalter groß zu sein, war bei Metformin-exponierten Neugeborenen im Vergleich zur Placebogruppe in einer Analyse der einzelnen Komponenten des zusammengesetzten nachteiligen Neugeborenenergebnisses geringer (angepasstes Odds Ratio 0,63; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,46 bis 0,86).

„Der Effekt der Verringerung der Wahrscheinlichkeit, dass ein Säugling im gestationsfähigen Alter nach der Zugabe von Metformin zu Insulin beobachtet wird, erfordert weitere Untersuchungen“, schreiben die Autoren.

Ein Autor gab Hinweise auf Verbindungen zu dem Arzneimittel Industrie.

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Quelle: HealthDay

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