La metformine ajoutée à l'insuline n'est pas bénéfique pour le DT2 pendant la grossesse

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 12 décembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARDI 12 décembre 2023 -- Pour les femmes enceintes de type 2, l'ajout de metformine à l'insuline n'affecte pas les résultats néonatals indésirables composites, selon une étude publiée dans le numéro du 12 décembre du Journal of the American Medical Association.

Kim A. Boggess, M.D. , de l'Université de Caroline du Nord à la Chapel Hill School of Medicine, et ses collègues ont estimé l'effet de la metformine ajoutée à l'insuline dans un essai clinique randomisé impliquant des adultes enceintes âgées de 18 à 45 ans atteintes d'un diabète de type 2 préexistant ou d'un diabète diagnostiqué avant 23 semaines de grossesse. gestation. Les participantes ont été traitées à l'insuline et assignées à recevoir 1 000 mg de metformine ou un placebo depuis l'inscription jusqu'à l'accouchement (397 dans chaque groupe).

Les chercheurs ont découvert que l'issue néonatale composite défavorable s'est produite chez 71 et 74 % des participants dans les groupes metformine et placebo, respectivement (rapport de cotes ajusté, 0,86 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,63 à 1,19). Dans les deux groupes, les événements les plus fréquents dans le critère de jugement principal étaient l'accouchement prématuré, l'hypoglycémie néonatale et l'accouchement d'un nourrisson de grande taille pour son âge gestationnel. En raison de la futilité de détecter une différence significative dans le résultat principal, l'étude a été interrompue à 75 pour cent d'accumulation. Les risques d'être gros pour l'âge gestationnel étaient plus faibles pour les nouveau-nés exposés à la metformine que pour le groupe placebo dans une analyse des composantes individuelles de l'issue néonatale indésirable composite (rapport de cotes ajusté, 0,63 ; intervalle de confiance à 95 pour cent, 0,46 à 0,86).

"L'effet de réduction des risques observé chez un nourrisson de grande taille pour son âge gestationnel après l'ajout de metformine à l'insuline justifie une enquête plus approfondie", écrivent les auteurs.

Un auteur a révélé des liens avec le laboratoire pharmaceutique. industrie.

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Source : Journée Santé

Publié : 2023-12-13 00:15

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