Metotrexato no inferior a la prednisona en la sarcoidosis pulmonar

Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 20 de mayo de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

Martes, 20 de mayo de 2025 - Para pacientes con sarcoidosis pulmonar, el metotrexato no es inferior a la prednisona con respecto al cambio desde la línea de base hasta la semana 24 en el porcentaje de la capacidad vital forzada predicha (FVC), según un estudio publicado en línea el 18 de mayo en el Journal de Nueva Inglaterra de Medicina y el coincidir con la Sociedad Americana Torácica 2025, la celebración de la Conferencia Internacional de la Sociedad Americana 2025, celebrada en el 21 de mayo, en el 18 de mayo, en el 21 de mayo.

Vivienne Kahlmann, M.D., del Centro Médico Erasmus en Rotterdam, Países Bajos, y sus colegas realizaron un ensayo multicéntrico, abierto de no inferioridad que involucró a pacientes con sarcoidosis pulmonar que no habían recibido tratamiento previamente. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir prednisona o metotrexato de acuerdo con un programa de tratamiento precificado (70 y 68 participantes, respectivamente). El punto final primario fue el cambio medio en el porcentaje del FVC predicho desde el inicio hasta la semana 24.

Los investigadores encontraron que el cambio medio no ajustado en el porcentaje de FVC desde el inicio hasta la semana 24 fue de 6.75 y 6.11 puntos porcentuales en los grupos de prednisona y metotrexato, respectivamente. Con respecto al punto final primario, el metotrexato no era inferior a la prednisona, con una diferencia ajustada entre grupos de -1.17 puntos porcentuales (intervalo de confianza del 95 por ciento, −4.27 a 1.93). En los dos grupos de ensayo, los eventos adversos ocurrieron en un porcentaje similar de pacientes.

"Los resultados de este ensayo muestran que el metotrexato puede ofrecerse como una alternativa para la prednisona para pacientes con sarcoidosis pulmonar", dijo Kahlmann en un comunicado. "Algunos pacientes priorizan una mejora rápida de los síntomas y tienen menos miedo a los efectos secundarios, mientras que otros pacientes pueden querer esperar más tiempo para los efectos del tratamiento si esto significa que pueden evitar la toxicidad de los esteroides".

Varios autores revelaron lazos con la industria farmacéutica.

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Fuente: HealthDay

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