Metotrexato non inferiore al prednisone nella sarcoidosi polmonare
da Elana Gotkine Healthday Reporter
Martedì 20 maggio 2025 - Per i pazienti con sarcoidosi polmonare, il metotrexato non è alferiale al prednisone per quanto riguarda il cambiamento dalla linea di base alla settimana 24 nella percentuale della prevista capacità vitale forzata (FVC), secondo uno studio pubblicato online nel 18 maggio nel New England Journal to Coinide in coincidenza con la Società THORACICA American Thoracic, trattenuta da SAN.
Vivienne Kahlmann, M.D., del Centro medico Erasmus a Rotterdam, Paesi Bassi e colleghi, ha condotto uno studio multicentrico, aperto e non inferiorità che coinvolgeva pazienti con sarcoidosi polmonare che non avevano precedentemente ricevuto il trattamento. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere prednisone o metotrexato secondo un programma di trattamento prespecificato (rispettivamente 70 e 68 partecipanti). L'end point primario era la variazione media della percentuale dell'FVC previsto dalla linea di base alla settimana 24.
I ricercatori hanno scoperto che il cambiamento medio non aggiustato nella percentuale di FVC dal basale alla settimana 24 era rispettivamente di 6,75 e 6,11 punti percentuali nei gruppi di prednisone e metotrexato. Per quanto riguarda l'end point primario, il metotrexato non era inferiore al prednisone, con una differenza tra il gruppo regolata di -1,17 punti percentuali (intervallo di confidenza al 95 percento, da -4,27 a 1,93). Nei due gruppi di sperimentazione, gli eventi avversi si sono verificati in una percentuale simile di pazienti.
"I risultati di questo studio mostrano che il metotrexato può essere offerto come alternativa per il prednisone per i pazienti con sarcoidosi polmonare", ha detto Kahlmann in una dichiarazione. "Alcuni pazienti danno la priorità al rapido miglioramento dei sintomi e hanno meno paura degli effetti collaterali, mentre altri pazienti potrebbero voler aspettare più a lungo per gli effetti del trattamento se ciò significa che possono evitare la tossicità degli steroidi."
Diversi autori hanno divulgato legami con l'industria farmaceutica.
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Fonte: Healthday
Pubblicato : 2025-05-21 06:00
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