소수 환자들은 Obamacare가 의무화한 무료 예방 치료를 거부당할 가능성이 더 높습니다

BPharm Carmen Pope가 의학적으로 검토함. 2024년 10월 7일에 최종 업데이트되었습니다.

작성: Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

2024년 10월 7일 월요일 -- 두 가지 새로운 연구에 따르면 보험사는 Obamacare에 따라 무료로 제공되어야 하는 예방 치료에 대한 청구를 계속 거부하고 있습니다.

그리고 보험사는 환자의 청구를 거부하는 경향이 더 큽니다. 연구자들은 최근 JAMA Network 저널에 아시아인, 흑인, 히스패닉계 및 저소득층에 대해 보고했습니다. 열어보세요.

"우리가 기록하는 것은 출발선에 불평등이 있다는 것입니다"라고 연구 공동 저자인 Michal Horny, 매사추세츠 대학교 애머스트 보건 정책 및 관리 조교수는 다음과 같이 덧붙였습니다. "우리는 예방 가능한 질병을 예방하여 비용을 절약하고 싶습니다. 애초에 예방할 수 있었던 질병을 치료하지 않아도 된다면 말이죠."

American Journal에 게재된 관련 연구 예방의학부는 민간 보험에 가입한 환자에게 전액 보장되어야 하는 예방 치료에 대한 비용이 발생한다는 사실을 발견했습니다. 이는 방문의 40%에서 발생했습니다.

버락 오바마 대통령이 Affordable Care Act(Affordable Care Act)에 서명한 2010년 이후 대부분의 건강 보험은 주사 및 검사와 같은 예방 서비스를 보장해야 합니다.

그러나 새로운 연구에 따르면 환자들은 계속해서 이러한 치료를 받지 못하거나 예상치 못한 본인 부담 비용을 부담하게 됩니다.

Horny는 대학 보도 자료에서 "예방 치료는 환자와 의료 시스템, 그리고 인구 전체의 건강에 많은 가치를 제공합니다"라고 말했습니다. "이것이 Affordable Care Act에서 건강 보험사가 수혜자에게 권장되는 예방 서비스를 무료로 제공하도록 의무화한 이유입니다."

JAMA 연구를 위해 그의 팀은 2017년부터 2020년 사이에 250만 건의 예방 치료 청구를 조사했습니다. 환자 수는 150만 명입니다.

보험 적용 범위의 인종적 차이 외에도, 저소득 환자는 고소득 환자에 비해 청구가 거부될 가능성이 43% 더 높은 것으로 나타났습니다.

거부된 청구에 대한 청구 또한 불균형을 나타냈습니다.

연봉이 $30,000 미만인 환자의 경우 거부된 청구에 대한 평균 비용은 $412였습니다. 즉, 절반은 더 많이 청구되고 절반은 더 적게 청구되었습니다. 이는 가계 소득이 $50,000~$74,000인 환자의 경우 평균 비용 $354, 소득이 $100,000 이상인 환자의 경우 $365인 것과 비교됩니다.

청구가 거부되었을 때 연구자들은 히스패닉계가 아닌 백인 환자에게 더 적은 비용이 청구되는 것을 발견했습니다. 다른 어떤 인종보다도요.

"이러한 조사 결과는 무료 예방 치료를 원하는 환자의 경험이 인구통계에 따라 다르기 때문에 기본 예방 치료에 대한 접근이 불평등하다는 점을 시사합니다."라고 연구진은 썼습니다.

두 번째 연구에서도 유사한 격차가 발견되었습니다. : 개인 보험 환자에게는 무료여야 하는 예방 진료 방문의 40%가 청구되었습니다.

두 연구 모두 완전히 보장되어야 하는 7가지 예방 서비스(피임, 건강 관리 방문, 당뇨병, 우울증, 콜레스테롤, 유방암 및 결장암 검사)에 대한 청구 데이터를 조사했습니다.

In 두 번째 연구에서는 교육 수준이 낮은 환자가 대학 학위를 받은 환자보다 본인 부담 비용에 직면할 가능성이 9.4% 더 높았습니다. 반면, 소득이 $50,000 미만인 환자는 고소득 환자보다 비용이 청구될 확률이 10.7% 더 낮았습니다.

연구원들은 자신들의 연구 결과로 인해 예방 치료에 대한 접근성이 고르지 않다는 점을 강조했다고 말했습니다.

출처

  • University of Massachusetts Amherst, 보도 자료, 2024년 10월 3일
  • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

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