Pacientes de minorias têm maior probabilidade de ter negados os cuidados preventivos gratuitos exigidos pelo Obamacare

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 7 de outubro de 2024.

Por Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 7 de outubro de 2024 – Dois novos estudos mostram que as seguradoras continuam a negar pedidos de cuidados preventivos que deveriam ser gratuitos sob o Obamacare.

E as seguradoras estão mais propensas a rejeitar pedidos de pacientes. que são asiáticos, negros ou hispânicos, bem como aqueles com baixos rendimentos, relataram recentemente investigadores na revista JAMA Network Abra.

"O que documentamos é que há desigualdades na linha de partida", disse o coautor do estudo Michal Horny, professor assistente de política e gestão de saúde na Universidade de Massachusetts Amherst, acrescentando: "Queremos prevenir doenças evitáveis. Isso economiza dinheiro no futuro. estrada se não tivermos que tratar as doenças que poderiam ter sido evitadas em primeiro lugar."

Um estudo relacionado publicado no American Journal da Medicina Preventiva descobriu que os pacientes com seguros privados incorriam em custos por cuidados preventivos que deveriam ter sido totalmente cobertos. Isso ocorreu em 40% das visitas.

Desde 2010, quando o presidente Barack Obama sancionou o Affordable Care Act, a maioria dos planos de saúde são obrigados a cobrir serviços preventivos, como vacinas e exames.

Mas a nova pesquisa mostra que os pacientes continuam a ser ficaram sem acesso a esses cuidados ou arcando com custos inesperados.

"Os cuidados preventivos agregam muito valor aos pacientes, aos sistemas de saúde e à saúde da população em geral", disse Horny em um comunicado à imprensa da universidade. "É por isso que a Lei de Cuidados Acessíveis obrigou as seguradoras de saúde a fornecer serviços preventivos recomendados aos seus beneficiários, sem nenhum custo." 1,5 milhão de pacientes.

Além das disparidades raciais na cobertura, os pacientes de baixa renda tinham 43% mais probabilidade de ter seus pedidos negados do que os pacientes de alta renda, concluiu o estudo.

A cobrança por pedidos negados também mostrou disparidades.

Para pacientes que ganham menos de US$ 30.000, a cobrança média por um pedido negado foi de US$ 412, o que significa que metade foi cobrada mais e metade menos. Isso se compara a uma cobrança média de US$ 354 para pacientes com renda familiar entre US$ 50.000 e US$ 74.000 e uma cobrança de US$ 365 para pacientes que ganham US$ 100.000 ou mais.

Quando as reivindicações foram negadas, os pesquisadores descobriram que os pacientes brancos não-hispânicos pagavam menos. do que qualquer outro grupo étnico.

"Essas descobertas sugerem que as experiências dos pacientes que procuram cuidados preventivos gratuitos diferem com base em seus dados demográficos, levando a desigualdades no acesso aos cuidados preventivos básicos", escreveram os pesquisadores.

O segundo estudo revelou lacunas semelhantes. : Pacientes com planos privados foram cobrados por 40% das consultas de cuidados preventivos que deveriam ser gratuitas.

Ambos os estudos analisaram dados de solicitações de sete serviços preventivos que deveriam ser totalmente cobertos: controle de natalidade, consultas de bem-estar e exames de diabetes, depressão, colesterol e câncer de mama e cólon.

Em No segundo estudo, os pacientes com menor escolaridade tinham 9,4% mais probabilidade de enfrentar custos diretos do que aqueles com diploma universitário. Por outro lado, os pacientes que ganham menos de US$ 50.000 tinham chances 10,7% menores de serem cobrados do que os pacientes de alta renda.

Os pesquisadores disseram que seu trabalho ressalta que o resultado é o acesso desigual aos cuidados preventivos.

Fontes

  • Universidade de Massachusetts Amherst, comunicado à imprensa, 3 de outubro de 2024

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-10-08 00:00

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