Пациентам из числа меньшинств с большей вероятностью будет отказано в бесплатной профилактической помощи, предусмотренной Obamacare

Медицинская проверка Кармен Поуп, BPharm. Последнее обновление: 7 октября 2024 г.

Кэрол Танзер Миллер, репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 7 октября 2024 г. — Два новых исследования показывают, что страховщики продолжают отклонять претензии на профилактическую помощь, которая должна быть бесплатной в рамках Obamacare.

И страховщики более склонны отклонять претензии пациентов. кто являются азиатами, чернокожими или латиноамериканцами, а также людьми с низким доходом, недавно сообщили исследователи в журнале JAMA Network Открыть.

"Мы документально фиксируем, что на старте существует неравенство", - сказал соавтор исследования Михал Хорни, доцент кафедры политики и управления здравоохранением Массачусетского университета в Амхерсте, добавляет: "Мы хотим предотвратить предотвратимые заболевания. Это позволяет сэкономить деньги. дорога, если нам не придется лечить болезни, которые можно было бы предотвратить в первую очередь».

Соответствующее исследование опубликовано в American Journal. Профилактической медицины обнаружили, что пациенты с частной страховкой несли расходы на профилактическую помощь, которые должны были быть полностью покрыты. Это произошло в 40% посещений.

С 2010 года, когда президент Барак Обама подписал Закон о доступном медицинском обслуживании, большинство планов медицинского страхования обязаны покрывать профилактические услуги, такие как прививки и обследования.

Но новые исследования показывают, что пациенты по-прежнему остались без доступа к этой медицинской помощи или несут непредвиденные расходы из собственного кармана.

"Профилактическая помощь имеет большую ценность для пациентов, систем здравоохранения и здоровья населения в целом", - сказал Хорни в пресс-релизе университета. «Вот почему Закон о доступном медицинском обслуживании обязал страховые компании бесплатно предоставлять рекомендуемые профилактические услуги своим бенефициарам».

Для исследования JAMA его команда изучила 2,5 миллиона исков о профилактическом лечении, поданных в период с 2017 по 2020 год 1,5 миллиона пациентов.

Исследование показало, что помимо расовых различий в охвате пациенты с низким доходом на 43% чаще, чем пациенты с высоким доходом, получают отказ в исках.

Выставление счетов за отклоненные претензии также выявило различия.

Для пациентов с доходом менее 30 000 долларов США средняя сумма за отказ в претензии составила 412 долларов США, то есть половине пациентов пришлось заплатить больше, половине — меньше. Это по сравнению со средней платой в размере 354 долларов США для пациентов с семейным доходом от 50 000 до 74 000 долларов США и 365 долларов США для пациентов, зарабатывающих 100 000 долларов США и более.

Когда претензии были отклонены, исследователи обнаружили, что с белых пациентов неиспаноязычного происхождения плата была меньше. чем любая другая этническая группа.

"Эти результаты показывают, что опыт пациентов, обращающихся за бесплатной профилактической помощью, различается в зависимости от их демографических данных, что приводит к неравенству в доступе к базовой профилактической помощи", - пишут исследователи.

Второе исследование выявило аналогичные пробелы. : С пациентов, застрахованных в частном порядке, взималась плата за 40 % профилактических посещений, которые должны были быть бесплатными.

В обоих исследованиях рассматривались данные о претензиях по семи профилактическим услугам, которые должны быть полностью покрыты: контроль над рождаемостью, оздоровительные посещения и обследования на диабет, депрессию, уровень холестерина и рак молочной железы и толстой кишки.

В Второе исследование показало, что менее образованные пациенты на 9,4% чаще сталкиваются с личными расходами, чем пациенты с высшим образованием. С другой стороны, у пациентов с доходом менее 50 000 долларов США вероятность того, что им будет предъявлено обвинение, на 10,7 % ниже, чем у пациентов с высоким доходом.

Исследователи заявили, что их работа подчеркивает, что результатом является неравномерный доступ к профилактической помощи.

Источники

  • Массачусетский университет в Амхерсте, пресс-релиз, 3 октября 2024 г.
  • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова