Пацієнти з числа меншин, швидше за все, отримають безкоштовну профілактичну допомогу, передбачену Obamacare

Підпишіться на Drugslib

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Востаннє оновлено 7 жовтня 2024 р.

Автор: Керол Танзер Міллер, репортер HealthDay

ПОНЕДІЛОК, 7 жовтня 2024 р. — Два нові дослідження показують, що страхові компанії продовжують відмовляти у претензіях на профілактичне лікування, яке має бути безкоштовним згідно з Obamacare.

І страхові компанії більш схильні відхиляти претензії пацієнтів які є азіатами, темношкірими чи латиноамериканцями, а також мають низькі доходи, нещодавно повідомили дослідники в журналі JAMA Network Відкрити.

«Ми задокументували те, що на стартовій лінії є несправедливість», — сказав співавтор дослідження Міхал Хорні, доцент кафедри політики та менеджменту охорони здоров'я в Університеті штату Массачусетс Амхерст, додає: "Ми хочемо запобігти хворобам, яким можна запобігти. Це значно економить гроші дороги, якщо нам не доведеться лікувати хвороби, яким можна було б запобігти в першу чергу».

Відповідне дослідження опубліковано в American Journal профілактичної медицини виявили, що пацієнти з приватним страхуванням несли плату за профілактичну допомогу, яка мала бути повністю покрита. Це траплялося в 40% відвідувань.

З 2010 року, коли президент Барак Обама підписав закон про доступне лікування, більшість планів охорони здоров’я повинні покривати профілактичні послуги, такі як щеплення та скринінг.

Але нові дослідження показують, що пацієнти продовжують бути залишившись без доступу до цього догляду або неочікуваних витрат із власної кишені.

«Профілактична допомога має велике значення для пацієнтів, систем охорони здоров’я та здоров’я населення в цілому», — сказав Хорні в прес-релізі університету. «Саме тому Закон про доступне лікування зобов’язав медичних страхових компаній надавати своїм бенефіціарам рекомендовані профілактичні послуги безкоштовно».

Для дослідження JAMA його команда розглянула 2,5 мільйона претензій на профілактичне лікування, поданих між 2017 і 2020 роками. 1,5 мільйона пацієнтів.

Крім расових відмінностей у охопленні, пацієнти з низьким рівнем доходу мали на 43% більше шансів отримати відмову в претензіях, ніж пацієнти з високим рівнем доходу, показало дослідження.

Виставлення рахунків за відмову в претензіях також показало розбіжності.

Для пацієнтів, які заробляли менше 30 000 доларів США, середня плата за відхилену претензію становила 412 доларів США, тобто з половини стягували більше, з половини менше. Це порівняно з середньою оплатою в 354 долари для пацієнтів із сімейним доходом від 50 000 до 74 000 доларів і 365 доларів для пацієнтів, які заробляють 100 000 доларів або більше.

Коли претензії були відхилені, дослідники виявили, що з білих пацієнтів нелатиноамериканського походження стягували менше ніж будь-яка інша етнічна група.

«Ці висновки свідчать про те, що досвід пацієнтів, які шукають безкоштовну профілактичну допомогу, відрізняється залежно від їх демографічних показників, що призводить до нерівності в доступі до основної профілактичної допомоги», — пишуть дослідники.

Друге дослідження виявило подібні прогалини. : Пацієнти з приватним страхуванням стягували плату за 40% профілактичних відвідувань, які мали бути безкоштовними.

Обидва дослідження розглядали дані про претензії щодо семи профілактичних послуг, які повинні бути повністю охоплені: контроль народжуваності, відвідування оздоровчого центру та скринінг на діабет, депресію, рівень холестерину та рак грудей і товстої кишки.

У У другому дослідженні менш освічені пацієнти мали на 9,4% більше шансів зіткнутися зі своїми кишеньковими витратами, ніж ті, хто має вищу освіту. З іншого боку, пацієнти, які заробляли менше 50 000 доларів США, мали на 10,7% менші шанси отримати плату, ніж пацієнти з високим доходом.

Дослідники заявили, що їхня робота підкреслює, що результатом є нерівний доступ до профілактичної допомоги.

Джерела

  • Університет Массачусетса в Амгерсті, прес-реліз, 3 жовтня 2024 р.

    • Відмова від відповідальності: Статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2024-10-08 00:00

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова