モデルは非肝硬変性慢性B型肝炎における肝がんリスクを予測、層別化できる

Drugs.com による医学的レビュー済み。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 9 月 17 日、火曜日 -- 新しい予後モデルは慢性 B 型肝炎 (CHB) の非肝硬変成人患者における肝細胞癌 (HCC) のリスクを予測し層別化できるとの研究結果が、9 月 17 日付けオンライン版「Annals」に掲載されました。

韓国、ソウルの慶熙大学病院の Gi-Ae Kim 医学博士、博士らは、非肝硬変成人患者における HCC リスクの予後モデルを開発し、外部で検証しました。 CHBあり、顕著なアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)上昇なし。このモデルは、韓国の病院を拠点とするコホートの CHB 患者 6,949 人を対象に開発され、台湾のコホートと韓国と香港の 7 つのコホートを合わせた CHB 患者 7,429 人の間で外部検証されました。

研究者らは、導出コホートと検証コホートにより、10 年間と 12 年間でそれぞれ 435 件と 467 件の HCC 発症症例を特定したことを発見しました。 HCC発症の最も強力な予測因子の1つはベースラインのB型肝炎ウイルスDNAレベルであり、これは両方のコホートにおいて非線形放物線状の相関を示し、中程度のウイルス量で最も高いリスクが見られた。年齢、性別、血小板数、ALT レベル、および B 型肝炎 e 抗原陽性の結果が、新しいモデルに含まれる追加の予測因子でした。このモデルでは満足のいく識別と校正が示され、多重代入による導出コホートと検証コホートの c 統計値はそれぞれ 0.844 と 0.813 でした。このモデルでは、0 ~ 18% の閾値で他の戦略と比較して、より大きなプラスの純利益が得られました。

「このモデルは、現在の基準を満たしていない CHB 患者に最適な医療管理戦略を提供する可能性があります。」抗ウイルス治療の基準」と著者らは書いています。

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出典: HealthDay

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