모델은 간경변증이 없는 만성 B형 간염의 간암 위험을 예측하고 계층화할 수 있습니다.

Drugs.com에서 의학적으로 검토함

Elana Gotkine HealthDay Reporter 작성

2024년 9월 17일 화요일 -- 간경변증이 없는 만성 B형 간염(CHB) 성인 환자의 간세포암종(HCC) 위험을 예측하고 계층화할 수 있는 새로운 예후 모델이 9월 17일 Annals에 온라인으로 발표되었습니다.

대한민국 서울 경희대학교병원 김기애 박사팀은 간경변증이 없는 성인 환자의 간세포암종 위험에 대한 예후 모델을 개발하고 외부적으로 검증했습니다. 뚜렷한 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 상승 없이 CHB가 있는 경우. 이 모델은 한국 병원 기반 코호트의 CHB 환자 6,949명을 대상으로 개발되었으며, 대만 코호트의 CHB 환자 7,429명과 한국 및 홍콩의 7개 코호트에서 외부 검증을 받았습니다.

연구원들은 파생 코호트와 검증 코호트가 각각 10년과 12년에 걸쳐 435건과 467건의 HCC 사건 사례를 식별했다는 사실을 발견했습니다. HCC 발병의 가장 강력한 예측 변수 중 하나는 기본 B형 간염 바이러스 DNA 수준으로, 두 코호트 모두에서 비선형 포물선 연관성을 보여주었으며 중간 정도의 바이러스 부하에서 가장 높은 위험이 나타났습니다. 연령, 성별, 혈소판 수, ALT 수준 및 양성 B형 간염 e 항원 결과는 새 모델에 포함된 추가 예측 변수였습니다. 만족스러운 차별과 교정이 모델에 의해 나타났으며, 다중 대체를 통해 파생 및 검증 코호트에서 c-통계량이 각각 0.844 및 0.813이었습니다. 이 모델은 0~18% 임계값에서 다른 전략에 비해 더 큰 긍정적인 순 이익을 얻었습니다.

"이 모델은 현재 기준을 충족하지 못하는 CHB 환자에게 최적의 의료 관리 전략을 알릴 수 있는 잠재력이 있습니다. 항바이러스 치료 기준"이라고 저자는 썼습니다.

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출처: HealthDay

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