Modelle zur Vorhersage des zeitlichen Rückgangs bei MCI und leichter Demenz

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MITTWOCH, 10. Juli 2024 – Laut einer am 10. Juli online veröffentlichten Studie können Modelle erstellt werden, die den kognitiven Rückgang mithilfe der Mini-Mental State Examination (MMSE)-Ergebnisse im Zeitverlauf für leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) und leichte Demenz vorhersagen in Neurologie.

Pieter J. van der Veere, M.D., vom VU University Medical Center in Amsterdam, und Kollegen konstruierten klinisch anwendbare Vorhersagemodelle für kognitive Demenz bei Amyloid-positiven Patienten mit MCI oder leichter Demenz Amsterdamer Demenzkohorte. Zur Vorhersage des MMSE über die Zeit wurde eine lineare gemischte Modellierung verwendet.

Es wurden Daten von 961 Teilnehmern einbezogen: 310 hatten MCI und 651 hatten leichte Demenz mit 4 ± 2 MMSE-Messungen über zwei Jahre. Die Forscher fanden heraus, dass es im Laufe der Zeit sowohl bei MCI als auch bei leichter Demenz zu einem Anstieg der kognitiven Verfallsraten kam. Bei der Rückwärtsselektion blieben Alter, Geschlecht, β-Amyloid (Aβ)1-42 der Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) und pTau als zeitlich variierende Effekte erhalten, die die MMSE-Trajektorie für MCI veränderten. Zeitlich variierende Effekte von Aβ1-42, Alter, APOE ε4 und MMSE-Ausgangswert blieben bei leichter Demenz erhalten. In der internen Kreuzvalidierung betrug R2 0,15 bzw. 0,26 für das MCI-Modell und das Modell für leichte Demenz. Für einen hypothetischen Patienten mit MCI, einem Basis-MMSE von 28 und CSF Aβ1-42 von 925 pg/ml wurde ein MMSE von 20 nach 6,0 Jahren und nach 8,6 Jahren mit einer hypothetischen Behandlung vorhergesagt.

" „Es besteht ein Bedarf bei Patienten und Pflegepartnern an prognostischen Informationen über ihren kognitiven Verlauf“, schreiben die Autoren. „Diese Modelle können solche Informationen liefern, obwohl unsere Ergebnisse auch betonen, dass die Heterogenität kognitiver Verläufe nur teilweise erfasst werden kann.“

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-07-11 07:15

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