Modifier les logements des survivants d'un AVC les aide à rester indépendants

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Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

VENDREDI 21 juin 2024 – Les tâches quotidiennes comme prendre une douche ou monter les escaliers peuvent être risquées pour les personnes à la suite d'un accident vasculaire cérébral.

Mais les barres d'appui, les sièges de douche, les rampes et autres les interventions de sécurité permettent à de nombreuses personnes de vivre de manière indépendante et de réduire le risque de décès prématuré, confirme une nouvelle recherche.

Un survivant d'un AVC sur huit décède dans l'année suivant sa sortie de l'hôpital.

"La période de transition est une période critique pour les survivants d'un AVC qui rentrent chez eux après des semaines de rééducation pour patients hospitalisés", a déclaré l'auteur principal de l'étude Susan Stark, professeur d'ergothérapie, de neurologie et de travail social à la Washington University School de médecine à Saint-Louis. "L'environnement familial est différent et est plus difficile qu'un établissement équipé d'hébergements."

Son équipe a testé un programme de Saint-Louis dans lequel des ergothérapeutes visitent les domiciles des survivants d'un AVC.

Les thérapeutes en visite recherchent les obstacles, tels que des toilettes basses ou des escaliers sans rampes, puis apportent des améliorations qui répondent aux besoins individuels du patient. Ils enseignent également aux survivants d'un AVC comment résoudre des problèmes, comme trouver un moyen de transport accessible.

Les patients victimes d'un AVC présentant des déficiences physiques et mentales mineures vont généralement en cure de désintoxication ambulatoire après avoir quitté l'hôpital. Les personnes présentant des dommages graves se rendent généralement dans un établissement de soins infirmiers qualifié pour des soins et une thérapie continus.

L'étude de Stark s'est concentrée sur les 25 % de patients se situant entre les deux : ceux présentant des déficiences mentales et physiques modérées. Ces patients se dirigent généralement vers une cure de désintoxication pour patients hospitalisés pour se préparer à vivre seuls.

Mais leur vie à la maison ne sera plus la même, ont noté les chercheurs.

Une tâche simple comme retirer une chemise du panier à linge teste les muscles affaiblis par un AVC. Un équilibre compromis rend l’utilisation des toilettes difficile, et monter les escaliers peut ressembler à un parcours d’obstacles.

De tels défis constituent un obstacle au réengagement avec les amis et les voisins et une recette pour la dépression, ont souligné les chercheurs.

"Les gens deviennent encore plus déprimés lorsqu'ils ne se réengagent pas dans leur communauté", a déclaré Stark. dans un communiqué de presse universitaire.

Pour en savoir plus, son équipe a étudié comment 183 patients victimes d'un AVC âgés de 50 ans ou plus sont passés de la réadaptation en milieu hospitalier à la vie à domicile.

Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes : l'un d'entre eux a reçu des modifications à domicile et une formation en autogestion. L'autre a reçu une formation en prévention des accidents vasculaires cérébraux.

Ce qu'il faut retenir : éliminer les obstacles et apprendre aux patients à résoudre des problèmes sauve des vies.

Au cours de l'étude, récemment publiée dans le Archives de médecine physique et de réadaptation, 10 personnes ayant reçu uniquement une formation en prévention des accidents vasculaires cérébraux sont décédées ; personne dans le groupe d’intervention ne l’a fait. Ceux qui ont bénéficié de modifications à domicile et d'une formation en autogestion étaient également moins susceptibles de se retrouver dans un établissement de soins infirmiers qualifié.

Tout au long de l'étude, Donna Jones, qui a subi un accident vasculaire cérébral en 2021, a reçu des modifications qui lui ont donné la confiance nécessaire pour vivre de manière indépendante tout en retrouvant l'équilibre et en acquérant de nouvelles compétences. Elle l'a décrit comme ayant changé sa vie.

"Ma salle de bain modifiée me donne l'espoir que ma vie évolue dans la bonne direction", a-t-elle déclaré. "Les outils et services pratiques que j'ai reçus sont la base de mon nouveau voyage. J'ai une nouvelle vie. C'est très différent et j'adore ça."

Trois mois après son accident vasculaire cérébral, Jones a obtenu son doctorat en leadership éthique et développement des employés. Neuf mois plus tard, sa jambe droite a été amputée.

Ni l'un ni l'autre ne l'ont arrêtée. Jones reste active dans sa communauté et aime planifier des événements et voyager.

"Je suis reconnaissante pour l'étude qui m'a permis d'aborder mon avenir avec une perspective positive", a-t-elle déclaré.

Stark a déclaré que l'intervention devait être testée plus largement et que les coûts et Les économies liées aux modifications de l'habitat doivent être définies pour convaincre les assureurs. Aucun système n'est en place pour couvrir les coûts.

« Le plus grand obstacle à la mise en œuvre de ce programme est d'obtenir une assurance pour rembourser le coût des modifications apportées à la maison », a-t-elle déclaré. "Si 500 $ de modifications à domicile empêchent les gens d'aller à l'hôpital ou dans un établissement de soins infirmiers qualifié, cela me semble une évidence."

Sources

  • Université de Washington à St. Louis, communiqué de presse, 19 juin 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas aux particuliers. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-06-21 23:15

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