Modificare le case dei sopravvissuti all'ictus li aiuta a rimanere indipendenti

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Di Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

VENERDI 21 giugno 2024 -- Le attività quotidiane come fare la doccia o salire le scale possono essere rischiose per le persone che hanno subito un ictus.

Ma maniglioni, sedili per doccia, rampe e altro gli interventi di sicurezza consentono a molti di vivere in modo indipendente e riducono il rischio di morte prematura, conferma una nuova ricerca.

Un sopravvissuto all'ictus su otto muore entro un anno dalla dimissione dall'ospedale.

"Il periodo di transizione è un momento critico per i sopravvissuti all'ictus che tornano a casa dopo settimane di riabilitazione ospedaliera", ha affermato l'autore senior dello studio Susan Stark, professoressa di terapia occupazionale, neurologia e assistenza sociale alla Washington University School di Medicina a St. Louis. "L'ambiente domestico sembra diverso ed è più impegnativo di una struttura dotata di alloggi."

Il suo team ha testato un programma a St. Louis in cui terapisti occupazionali visitano le case dei sopravvissuti all'ictus.

I terapisti in visita cercano barriere, come servizi igienici bassi o scale senza corrimano, e quindi apportano miglioramenti che soddisfino le esigenze individuali del paziente. Insegnano inoltre ai sopravvissuti all'ictus come risolvere i problemi, come trovare trasporti accessibili.

I pazienti colpiti da ictus con disabilità fisiche e mentali minori in genere vanno in riabilitazione ambulatoriale dopo aver lasciato l'ospedale. Quelli con danni gravi in ​​genere si rivolgono a una struttura infermieristica specializzata per cure e terapie continue.

Lo studio di Stark si è concentrato sul 25% dei pazienti a metà strada tra quelli con disabilità mentali e fisiche moderate. Questi pazienti in genere si recano in riabilitazione ospedaliera per prepararsi a vivere da soli.

Ma la loro vita a casa non sarà più la stessa, hanno osservato i ricercatori.

Un compito semplice come tirare una maglietta dal cesto della biancheria mette alla prova i muscoli indeboliti da un ictus. L’equilibrio compromesso rende l’uso della toilette una sfida e salire le scale può sembrare un percorso a ostacoli.

Tali sfide rappresentano un ostacolo al reimpegno con amici e vicini e una ricetta per la depressione, hanno sottolineato i ricercatori.

"Le persone diventano ancora più depresse quando non si impegnano nuovamente nella loro comunità", ha detto Stark. in un comunicato stampa universitario.

Per saperne di più, il suo team ha studiato il modo in cui 183 pazienti affetti da ictus, di età pari o superiore a 50 anni, sono passati dalla riabilitazione ospedaliera alla vita a casa.

I partecipanti sono stati divisi in modo casuale in due gruppi: uno ha ricevuto modifiche alla casa e formazione sull'autogestione. L'altro ha ricevuto una formazione sulla prevenzione dell'ictus.

Il punto è: eliminare gli ostacoli e insegnare ai pazienti a risolvere i problemi salva vite umane.

Durante lo studio, recentemente pubblicato su Archivi di medicina fisica e riabilitazione, 10 persone che avevano ricevuto solo formazione sulla prevenzione dell'ictus sono morte; nessuno nel gruppo di intervento lo ha fatto. Coloro che hanno ricevuto modifiche domestiche e formazione sull’autogestione avevano anche meno probabilità di finire in una struttura infermieristica qualificata.

Nel corso dello studio, Donna Jones, che ha subito un ictus nel 2021, ha ricevuto modifiche che le hanno dato la sicurezza necessaria per vivere in modo indipendente riacquistando equilibrio e apprendendo nuove competenze. Lo ha descritto come un cambiamento di vita.

"Il mio bagno modificato mi dà la speranza che la mia vita si stia muovendo nella giusta direzione", ha detto. "Gli strumenti pratici e i servizi che ho ricevuto sono il fondamento del mio nuovo viaggio. Ho una nuova vita. È molto diversa e la adoro."

Tre mesi dopo l'ictus, Jones ha conseguito il dottorato in leadership etica e sviluppo dei dipendenti. Nove mesi dopo, le è stata amputata la gamba destra.

Nessuno dei due l'ha fermata. Jones rimane attiva nella sua comunità e ama pianificare eventi e viaggiare.

"Sono grata per lo studio che mi ha fornito le basi per affrontare il mio futuro con una prospettiva positiva", ha affermato.

Stark ha affermato che l'intervento deve essere testato in modo più ampio e che i costi e i risparmi associati alle modifiche domestiche devono essere definiti per conquistare gli assicuratori. Non esiste alcun sistema per coprire i costi.

"L'ostacolo più grande all'implementazione di questo programma è ottenere un'assicurazione che rimborsi il costo delle modifiche alla casa", ha affermato. "Se 500 dollari in modifiche domestiche tengono le persone fuori dall'ospedale o da una struttura infermieristica qualificata, mi sembra un gioco da ragazzi."

Fonti

  • Washington University in St. Louis, comunicato stampa, 19 giugno 2024

    • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano agli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2024-06-21 23:15

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