脳卒中生存者のための家を改修することで自立を助ける

Drugs.com による医学的レビュー。

Carole Tanzer Miller HealthDay レポーターによる

2024 年 6 月 21 日金曜日 -- 脳卒中後の人々にとって、シャワーを浴びたり階段を上るなどの日常的な作業は危険な作業となる可能性があります。

しかし、手すり、シャワー シート、スロープなどは危険です。安全介入により、多くの人が自立して生活できるようになり、早死のリスクが軽減されることが、新しい研究で確認されました。

脳卒中生存者の 8 人に 1 人は、退院後 1 年以内に死亡しています。

「移行期間は、数週間の入院リハビリテーション後に自宅に戻る脳卒中生存者にとって重要な時期です」と、研究の主任著者は述べています。スーザン・スターク、ワシントン大学大学院の作業療法、神経学、ソーシャルワークの教授セントルイスの医学博士。 「家庭環境は、宿泊施設を備えた施設とは異なっており、より困難です。」

彼女のチームは、作業療法士が脳卒中生存者の自宅を訪問するセントルイスのプログラムをテストしました。

訪問セラピストは、低いトイレや手すりのない階段などの障壁を探し、患者の個別のニーズに対応する改善を加えます。また、脳卒中生存者に、アクセス可能な交通手段を見つけるなどの問題の解決方法も教えます。

軽度の身体的および精神的障害を持つ脳卒中患者は、通常、退院後に外来リハビリテーションを受けます。重度の損傷を負った患者は通常、継続的なケアと治療のために熟練した介護施設に行きます。

スタークの研究は、その中間の患者の 25%、つまり中等度の精神的および身体的障害を持つ患者に焦点を当てました。こうした患者は通常、一人暮らしの準備をするために入院リハビリ施設に通います。

しかし、彼らの自宅での生活はこれまでと同じではなくなるだろうと研究者らは指摘した。

洗濯カゴからシャツを取り出すなどの単純な作業で、脳卒中。バランスが崩れるとトイレに行くのが難しくなり、階段を登るのが障害物コースのように見えるかもしれません。

このような課題は、友人や隣人と再び関わることの障壁であり、うつ病の原因になると研究者は指摘しました。

「コミュニティに再び関与しないと、人々はさらに憂鬱になる」とスターク氏は言う。大学のニュースリリースで。

さらに詳しく知るために、彼女のチームは 50 歳以上の脳卒中患者 183 人がどのようにして入院リハビリから在宅生活に移行したかを研究しました。

参加者はランダムに 2 つのグループに分けられ、1 つは家の改造と自己管理のトレーニングを受けました。もう 1 人は脳卒中予防のトレーニングを受けました。

要点: 障害物を取り除き、患者に問題解決方法を教えることで命が救われます。

研究中、最近 身体医学とリハビリテーションのアーカイブ、脳卒中予防トレーニングのみを受けた10人が死亡。介入グループの誰もそうしませんでした。住宅改修や自己管理訓練を受けた人は、熟練した介護施設に行き着く可能性も低かった。

2021 年に脳卒中を患ったドナ ジョーンズさんは、研究全体を通して、バランスを取り戻し、新しいスキルを学びながら自立して生活する自信を与える治療を受けました。彼女はそれを人生が変わると表現しました。

「改造したバスルームは、私の人生が正しい方向に進んでいるという希望を与えてくれます」と彼女は言いました。 「私が受け取った実用的なツールとサービスは、私の新しい旅の基礎です。私には新しい生活が待っています。これまでとは全く違うもので、とても気に入っています。」

脳卒中から 3 か月後、ジョーンズは倫理的リーダーシップと従業員育成の分野で博士号を取得しました。その 9 か月後、彼女の右足は切断されました。

どちらも彼女を止めることはできませんでした。ジョーンズはコミュニティで活動を続けており、イベントの計画や旅行を楽しんでいます。

「前向きな見通しを持って自分の将来に取り組むための基礎を提供してくれた研究に感謝しています」と彼女は言いました。

スターク氏は、介入はより広範にテストされる必要があり、費用と費用についてもテストする必要があると述べました。保険会社の支持を得るには、住宅改修に伴う節約額を定義する必要があります。コストをカバーするシステムが整備されていません。

「このプログラムを実施する上での最大の障壁は、家の改修費用を補償する保険に加入することです」と彼女は言いました。 「家の改修に 500 ドルを費やすことで、人々が病院や高度な介護施設に入れないのであれば、それは私にとっては当然のことのように思えます。」

出典

  • ワシントン大学セントルイス、ニュースリリース、2024 年 6 月 19 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、必ずしも関連するものではありません。個人に。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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