Modificar casas para sobreviventes de AVC ajuda-os a permanecer independentes

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 21 de junho de 2024 – Tarefas cotidianas, como tomar banho ou subir escadas, podem ser arriscadas para pessoas após um derrame.

Mas barras de apoio, assentos de chuveiro, rampas e outros intervenções de segurança permitem que muitos vivam de forma independente e reduzem o risco de morte prematura, confirma uma nova investigação.

Um em cada oito sobreviventes de AVC morre um ano após deixar o hospital.

"O período de transição é um momento crítico para os sobreviventes de AVC que voltam para casa após semanas de reabilitação hospitalar", disse o autor sênior do estudo Susan Stark, professora de terapia ocupacional, neurologia e serviço social na Washington University School de Medicina em St. "O ambiente doméstico parece diferente e é mais desafiador do que uma instalação equipada com acomodações."

Sua equipe testou um programa em St. Louis, no qual terapeutas ocupacionais visitam as casas de sobreviventes de derrame.

Os terapeutas visitantes procuram barreiras, como banheiros baixos ou escadas sem corrimão, e então fazem melhorias que atendem às necessidades individuais do paciente. Eles também ensinam aos sobreviventes de AVC como resolver problemas, como encontrar transporte acessível.

Pacientes com AVC com deficiências físicas e mentais menores geralmente vão para a reabilitação ambulatorial após deixarem o hospital. Aqueles com danos graves normalmente vão para uma unidade de enfermagem especializada para cuidados e terapia contínuos.

O estudo de Stark concentrou-se em 25% dos pacientes em algum ponto intermediário - aqueles com deficiências físicas e mentais moderadas. Esses pacientes geralmente vão para a reabilitação para se prepararem para a vida por conta própria.

Mas suas vidas em casa não serão as mesmas, observaram os pesquisadores.

Uma tarefa simples, como tirar uma camisa do cesto de roupa suja, testa os músculos enfraquecidos por uma AVC. O equilíbrio comprometido torna o uso do banheiro um desafio, e subir escadas pode parecer uma pista de obstáculos.

Esses desafios são uma barreira para o reengajamento com amigos e vizinhos e uma receita para a depressão, apontaram os pesquisadores.

"As pessoas ficam ainda mais deprimidas quando não se reengajam em sua comunidade", disse Stark. em um comunicado à imprensa da universidade.

Para saber mais, sua equipe estudou como 183 pacientes com AVC com 50 anos ou mais fizeram a transição da reabilitação hospitalar para a vida em casa.

Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um recebeu modificações na casa e treinamento de autogestão. O outro recebeu treinamento sobre prevenção de AVC.

Conclusão: eliminar obstáculos e ensinar os pacientes a resolver problemas salva vidas.

Durante o estudo, publicado recentemente no Arquivos de Medicina Física e Reabilitação, 10 pessoas que receberam apenas treinamento em prevenção de AVC morreram; ninguém no grupo de intervenção o fez. Aqueles que receberam modificações em casa e treinamento de autogestão também tiveram menos probabilidade de acabar em uma instituição de enfermagem qualificada.

Ao longo do estudo, Donna Jones, que sofreu um derrame em 2021, recebeu modificações que lhe deram confiança para viver de forma independente enquanto recuperava o equilíbrio e aprendia novas habilidades. Ela descreveu isso como uma mudança de vida.

"Meu banheiro modificado me dá esperança de que minha vida está caminhando na direção certa", disse ela. "As ferramentas práticas e os serviços que recebi são a base da minha nova jornada. Tenho uma nova vida. É muito diferente e adoro isso."

Três meses após o acidente vascular cerebral, Jones recebeu seu doutorado em liderança ética e desenvolvimento de funcionários. Nove meses depois disso, sua perna direita foi amputada.

Nenhum dos dois a impediu. Jones continua ativa em sua comunidade e gosta de planejar eventos e viajar.

"Sou grata pelo estudo que me forneceu a base para abordar meu futuro com uma perspectiva positiva", disse ela.

Stark disse que a intervenção precisa ser testada de forma mais ampla e os custos e as economias associadas às modificações na casa devem ser definidas para conquistar as seguradoras. Não existe nenhum sistema para cobrir os custos.

"A maior barreira para a implementação deste programa é conseguir um seguro para reembolsar o custo das modificações na casa", disse ela. "Se US$ 500 em modificações na casa mantêm as pessoas fora do hospital ou de uma enfermaria especializada, isso parece óbvio para mim."

Fontes

  • Universidade de Washington em St. Louis, comunicado à imprensa, 19 de junho de 2024

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a para indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-06-21 23:15

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