El monitoreo molecular mejora la supervivencia en algunos pacientes con leucemia recién diagnosticada

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 14 de mayo de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

Miércoles 14 de mayo de 2025 - Monitoreo molecular de la enfermedad residual medible (MRD), junto con el tratamiento guiado, contribuye a una supervivencia mejorada para los pacientes con leucemia mieloide aguda recién diagnosticada (AML) con las mutaciones NPM1 y FLT3, pero no mejora la supervivencia general en la población de pacientes en general, según un estudio publicado en línea en el problema de mayo de HEMATOLOG. Potter, Ph.D., del King's College London, y sus colegas examinaron si alterar el tratamiento basado en los resultados de MRD puede mejorar la supervivencia en pacientes de 16 a 60 años con AML recién diagnosticada inscrita en dos ensayos. Los pacientes fueron examinados para obtener marcadores moleculares adecuados para el monitoreo de la enfermedad, incluidas las mutaciones NPM1 y los genes de fusión. Aquellos con un marcador fueron asignados aleatoriamente para recibir monitoreo de MRD molecular secuencial durante el tratamiento y durante tres años después o a la atención clínica estándar sin monitoreo molecular (289 a la monitorización de MRD y 144 a ningún monitoreo en el ensayo AML17 y 136 a Monitoreo de MRD y 68 a no monitoreo en el ensayo AML19).

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Los investigadores encontraron que la supervivencia general a los tres años fue del 70 y el 73 por ciento en pacientes en los grupos de monitoreo y no monitoreo, respectivamente, con un tiempo medio de seguimiento de 4.9 años. No se observaron diferencias en la supervivencia general en un metanálisis de los dos estudios. En pacientes con mutaciones de duplicación tándem interna (ITD) NPM1 y FLT3, la supervivencia general a los tres años fue del 69 y 58 por ciento en los grupos de monitoreo y no monitoreo, respectivamente (relación de riesgo, 0.53). En pacientes con mutaciones NPM1 sin FLT3-ITD o aquellas con transcripciones de genes de fusión, no se observaron diferencias en la supervivencia por asignación aleatoria.

"Todavía hay mucho que aprender sobre la mejor manera de tratar esta forma de cáncer de movimiento rápido", dijo el coautor Nigel Russell, M.D., de Guy y St. Thomas ’Foundation Trust en Londres en Londres, en un comunicado de prensa. "Esperamos que nuestra investigación ofrezca un nuevo enfoque para detectar si un paciente corre el riesgo de recaída y ofrece esperanza a los pacientes que padecen esta enfermedad".

Varios autores revelaron lazos con la industria biofarmacéutica.

Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos en artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a las personas. Los factores individuales pueden variar mucho. Siempre busque asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-05-15 06:00

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