Mortalidad más baja con cirugía de reducción del volumen pulmonar en enfisema

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 28 de enero de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

Martes 28 de enero de 2025 - Para pacientes con enfisema avanzado, la colocación de la válvula endobronquial (EBV) se asocia con una mayor mortalidad y morbilidad en comparación con la cirugía de reducción del volumen pulmonar (LVRS), según un estudio presentado en la reunión anual de la Sociedad de Cirujanos Torácicos, celebrado del 24 al 26 de enero en Los Ángeles.

J.W. Awori Hayanga, M.D., M.P.H., de la Universidad de West Virginia en Morgantown, y sus colegas examinaron los datos de los Centros de EE. UU. Para los Servicios de Medicare y Medicaid Servicios de reclamos hospitalarios de reclamos para todos los beneficiarios con enfisema severo que se someten a LVR o EBV entre el 1 de enero de 2019, y diciembre. . 31, 2022, para comparar los resultados.

En general, 3,219 pacientes se sometieron a terapia de reducción de volumen pulmonar: LVRS en 2,378 y EBV en 841. Los investigadores encontraron que en comparación con aquellos que se sometieron a LVRS, los pacientes con EBV tenían puntajes de comorbilidad de Elixhauser más bajos, una duración más corta y una estadía en el hospital inferior antes Para ajustar el riesgo. La mayoría de los procedimientos LVRS fueron mínimamente invasivos (1.897 cirugías toracoscópicas/robóticas asistidas por video versus 481 cirugías abiertas). El EBV se asoció con una mayor mortalidad de 30 días, una tasa de readmisión de 30 días, una tasa de reintervención y un reingreso de 30 días con neumotórax, un mayor requisito de oxígeno complementario y una mayor mortalidad por todas las causas en un año en comparación con los LVR después del ajuste de riesgo doblemente robusto. fragilidad (odds ratios ajustadas, 2.68, 1.4, 17.2, 2.09, 3.49 y 1.75, respectivamente).

"Los pacientes sometidos a colocación de EBV tienen mayores ocurrencias de diversas complicaciones, a menudo necesitan una mayor cantidad de intervenciones , e incluso sufren una mayor mortalidad en comparación con las que se someten a LVR en la práctica quirúrgica contemporánea, donde las técnicas se han vuelto mucho menos invasivas que hace 20 años cuando las opciones quirúrgicas se evaluaron por primera vez ", dijo Hayanga en un comunicado.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-01-29 06:00

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