Mortalidade menor com cirurgia de redução de volume pulmonar em enfisema

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revisado medicamente por Carmen Pope, Bpharm. Última atualização em 28 de janeiro de 2025.Terça -feira, 28 de janeiro de 2025 - Para pacientes com enfisema avançado, a colocação da válvula endobrônquica (EBV) está associada a maior mortalidade e morbidade em comparação com a cirurgia de redução de volume pulmonar (LVRs), de acordo com um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade de Cirurgiões Torácicos, realizada de 24 a 26 de janeiro em Los Angeles.

J.W. Awori Hayanga, M.D., M.P.H., da West Virginia University, em Morgantown, e colegas examinaram dados dos Centros dos EUA para o Medicare e Medicaid Services, banco de dados de reclamações de internação para todos os beneficiários com enfisema severo submetidos a LVRs ou EBV entre 1 de janeiro de 1, 2019 e dezembro e dezembro 31, 2022, para comparar os resultados.

No geral, 3.219 pacientes foram submetidos a terapia de redução de volume pulmonar: LVRs em 2.378 e EBV em 841. Os pesquisadores descobriram que, em comparação com aqueles que foram submetidos a LVRs, os pacientes com EBV tiveram lotes de comorbidade mais baixos de elixhauser, tempo menor de estadia e cargas hospitalares mais baixas anteriores priorizados para ajustar o risco. A maioria dos procedimentos do LVRS foi minimamente invasiva (1.897 cirurgias toracoscópicas/robóticas de vídeo assistida por 481 cirurgias abertas). O EBV foi associado a maior mortalidade de 30 dias, taxa de readmissão de 30 dias, taxa de reintervenção e readmissão de 30 dias com pneumotórax, maior requisito suplementar de oxigênio e maior mortalidade por todas fragilidade (odds ratio ajustado, 2,68, 1,4, 17,2, 2,09, 3,49 e 1,75, respectivamente). , e até sofre uma mortalidade mais alta em comparação com aqueles que submetem a LVRs na prática cirúrgica contemporânea, onde as técnicas se tornaram muito menos invasivas do que há 20 anos atrás, quando as opções cirúrgicas foram avaliadas pela primeira vez ", disse Hayanga em comunicado.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2025-01-29 06:00

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