Kebanyakan Pesakit Boleh Terus Menggunakan GLP-1 Weight Loss Meds Sebelum Pembedahan

Ikuti Drugslib di

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

KHAMIS, 31 Okt. 2024 -- Panduan baharu yang dikeluarkan bersama oleh kumpulan yang mewakili pakar bedah, pakar bius dan gastroenterologi A.S. mengesahkan bahawa kebanyakan orang yang mengambil ubat penurunan berat badan GLP-1 yang popular boleh terus mengambilnya dalam beberapa minggu sebelum pembedahan.

Kebimbangan telah timbul kerana ubat, yang termasuk semaglutide (Ozempic dan Wegovy) dan tirzepatide (Mounjaro dan Zepbound), liraglutide (Saxenda) dan dulaglutide (Trulicity), semua boleh melambatkan pengosongan perut.

Adalah dianggap bahawa kelembapan ini mungkin meningkatkan kemungkinan regurgitasi dan aspirasi makanan ke dalam saluran pernafasan dan paru-paru semasa anestesia am dan penenang dalam semasa pembedahan. Itu boleh meningkatkan kemungkinan untuk keadaan yang dipanggil radang paru-paru aspirasi.

Walau bagaimanapun, kumpulan perubatan yang terlibat dalam kenyataan baharu mengatakan bahawa risiko itu mesti ditimbang dengan risiko menghentikan ubat GLP-1, termasuk pemulihan dalam paras gula dalam darah untuk penghidap diabetes.

Menimbang kebaikan dan keburukan, pakar memutuskan bahawa penggunaan berterusan ubat GLP-1 sehingga pembedahan berjadual diperlukan.

Kumpulan yang menandatangani panduan tersebut termasuk Persatuan Pakar Anestesi Amerika (ASA), Persatuan Gastroenterologi Amerika, Persatuan Pembedahan Metabolik dan Bariatrik Amerika, Persatuan Penjagaan Perioperatif Antarabangsa Pesakit dengan Obesiti, dan Persatuan Pakar Bedah Gastrointestinal dan Endoskopik Amerika.

Walau bagaimanapun, panduan baharu itu bukanlah satu cadangan yang sesuai untuk semua, kata pakar.

Mereka menasihatkan supaya pesakit bekerja dengan pasukan penjagaan kesihatan mereka (pakar bius, pakar bedah dan doktor preskripsi) "untuk menentukan sama ada pelarasan boleh dibuat supaya pembedahan boleh diteruskan atau jika prosedur perlu ditangguhkan sehingga risiko berkurangan, " menurut siaran berita daripada American Society of Anesthesiologists.

Panduan menunjukkan bahawa sebarang risiko untuk regurgitasi makanan boleh diminimumkan dengan meminta pesakit mengikuti diet cecair sahaja selama 24 jam sebelum pembedahan mereka, terutamanya bagi mereka yang menggunakan dos ubat GLP-1 yang lebih tinggi.

Pakar anestesi juga boleh mengubahsuai rancangan anestesia untuk mengurangkan kemungkinan aspirasi dan menggunakan "ultrasound titik penjagaan sejurus sebelum prosedur untuk menilai kandungan perut pada pesakit yang berisiko tinggi," kata siaran berita itu.

Dalam kes yang jarang berlaku, pasukan perubatan mungkin mahu menangguhkan pembedahan sehingga risiko aspirasi berkurangan.

Tetapi bagi pesakit berisiko rendah, meneruskan penggunaan ubat GLP-1 adalah baik.

“Sebagai pakar bius, kami komited untuk mempertimbangkan semua faktor bagi memastikan pesakit mendapat penjagaan terbaik dan paling selamat apabila penjagaan anestesia diperlukan,” kata Presiden ASA Dr. Donald Arnold. “Dalam banyak kes, pesakit dengan prosedur berjadual harus terus mengambil ubat. Penjadualan prosedur elektif harus menyepadukan kesedaran tentang keadaan apabila risiko pengosongan perut yang tertangguh adalah paling tinggi, seperti ketika pesakit baru memulakan ubat dan dos sedang ditingkatkan, serta untuk pesakit yang mengalami gejala GI yang ketara. Sebaik-baiknya, faktor risiko ini harus dinilai dan diminimumkan lebih awal, supaya pembedahan atau prosedur boleh diteruskan dengan selamat.”

Kemungkinan untuk aspirasi adalah paling besar dalam minggu pertama selepas ubat GLP-1 ditetapkan, kerana kelewatan dalam pengosongan perut adalah lebih ketara. Jadi, pembedahan harus ditangguhkan sehingga selepas fasa empat hingga lapan minggu penggunaan GLP-1 ini, panduan mengesyorkan.

Selain itu, pesakit yang mengambil GLP-1 yang mempunyai sebarang kesan sampingan gastrousus -- loya, muntah, sakit perut, sesak nafas atau sembelit -- harus menunggu sehingga gejala ini berkurangan sebelum menjalani pembedahan.

Sesetengah pesakit, seperti mereka yang menghidap penyakit Parkinson, telah memperlahankan pengosongan gastrik, jadi pelan pengurusan pembedahan mereka mungkin memerlukan pertimbangan khusus jika mereka juga mengambil ubat GLP-1, kata panduan itu.

Panduan itu diterbitkan pada 29 Okt. dalam jurnal Pembedahan untuk Obesiti dan Penyakit Berkaitan.

Sumber

  • American Society of Anesthesiologists, keluaran berita, 29 Okt. 2024

    • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Disiarkan : 2024-11-01 00:00

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular