Majoritatea pacienților pot continua să utilizeze medicamente pentru slăbit GLP-1 înainte de operații

Urmăriți Drugslib pe

Evaluat medical de Drugs.com.

De Ernie Mundell HealthDay Reporter

JOI, 31 octombrie 2024 -- Un nou ghid emis în comun de grupuri care reprezintă chirurgi, anestezologi și gastroenterologi din SUA afirmă că majoritatea persoanelor care iau medicamente populare pentru slăbit GLP-1 le pot continua să le ia în săptămânile dinaintea unei intervenții chirurgicale.

Îngrijorările au apărut deoarece medicamentele, care includ semaglutida (Ozempic și Wegovy) și tirzepatidă (Mounjaro și Zepbound), liraglutidă (Saxenda) și dulaglutidă (Trulicity), toate pot întârzia golirea stomacului.

S-a crezut că această încetinire ar putea crește șansele de regurgitare și aspirație a alimentelor în căile respiratorii și plămâni în timpul anesteziei generale și a sedării profunde în timpul unei intervenții chirurgicale. Acest lucru ar putea crește șansele pentru o afecțiune numită pneumonie de aspirație.

Cu toate acestea, grupurile medicale implicate în noua declarație spun că acest risc trebuie cântărit în raport cu riscurile întreruperii unui medicament GLP-1, inclusiv o revenire. în nivelurile de zahăr din sânge pentru persoanele cu diabet.

Căntărind argumentele pro și contra, experții au decis că utilizarea continuă a unui medicament GLP-1 până când este justificată o intervenție chirurgicală programată.

Grupurile care semnează ghidul includ Societatea Americană a Anestezilor (ASA), Asociația Americană de Gastroenterologie, Societatea Americană de Chirurgie Metabolice și Bariatrică, Societatea Internațională de Îngrijire Perioperatorie a Pacienților cu Obezitate și Societatea Americană a Chirurgilor Gastrointestinali și Endoscopici.

Cu toate acestea, noul ghid nu este o recomandare universală, au spus experții.

Ei au sfătuit ca pacienții să lucreze cu echipa lor de îngrijire a sănătății (anestezist, chirurg și medici prescriptori) „pentru a determina dacă pot fi făcute ajustări pentru ca operația să poată continua sau dacă procedura trebuie amânată până când riscul scade, „, conform unui comunicat de presă al Societății Americane de Anestezologi.

Îndrumarul subliniază că orice risc de regurgitare alimentară poate fi minimizat dacă pacienții urmează o dietă numai cu lichide timp de 24 de ore înainte de operație, în special pentru cei care iau doze mai mari de medicamente GLP-1.

Anestezistii pot, de asemenea, modifica planurile de anestezie pentru a reduce șansele de aspirație și pot folosi „ecografia la punctul de îngrijire chiar înainte de procedură pentru a evalua conținutul stomacului la pacienții cu cel mai mare risc”, se arată în comunicatul de presă.

În cazuri rare, echipele medicale ar putea dori să amâne o intervenție chirurgicală până când riscul de aspirație scade.

Dar pentru pacienții cu risc scăzut, continuarea cu un medicament GLP-1 este bine.

„În calitate de anestezologi, ne angajăm să luăm în considerare toți factorii pentru a ne asigura că pacienții beneficiază de cea mai bună și mai sigură îngrijire ori de câte ori este nevoie de îngrijire prin anestezie”, a declarat președintele ASA Dr. Donald Arnold. „În multe cazuri, pacienții cu proceduri programate ar trebui să continue să ia medicamentul. Programarea procedurilor elective ar trebui să integreze conștientizarea circumstanțelor în care riscul de golire întârziată a stomacului este cel mai mare, cum ar fi atunci când pacientul abia începe tratamentul și doza este crescută, precum și pentru pacienții cu simptome gastrointestinale semnificative. În mod ideal, acești factori de risc ar trebui să fie evaluați și minimizați în avans, astfel încât intervenția chirurgicală sau procedura să poată continua în siguranță.”

Șansele pentru aspirație sunt cele mai mari în primele săptămâni după prescrierea unui medicament GLP-1, deoarece întârzierea în golirea stomacului este mai pronunțată atunci. Prin urmare, operațiile ar trebui amânate până după această fază de utilizare a GLP-1 de patru până la opt săptămâni, recomandă ghidul.

De asemenea, pacienții care iau GLP-1 care au orice reacții adverse gastrointestinale -- greață, vărsături, dureri abdominale, dificultăți de respirație sau constipație -- ar trebui să aștepte până când aceste simptome se atenuează înainte de a fi supuși unei intervenții chirurgicale.

Unii pacienți, cum ar fi cei cu boala Parkinson, au încetinit deja golirea gastrică, așa că planurile lor de management chirurgical ar putea necesita o atenție specială dacă iau și un medicament GLP-1, se arată în ghid.

Orientările au fost publicate pe 29 octombrie în revista Chirurgie pentru obezitate și boli asociate.

Surse

  • Societatea Americană a Anestezilor, comunicat de presă, 29 octombrie 2024

    • Postat : 2024-11-01 00:00

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare