L'IRM complémentaire à la tomosynthèse mammaire numérique évite des décès supplémentaires par cancer du sein

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 5 mars 2026.

via HealthDay

JEUDI 5 MARS 2026 - Pour les femmes âgées de 40 ans et plus présentant des seins extrêmement denses, la tomosynthèse mammaire numérique (TCD) associée à une imagerie par résonance magnétique (IRM) supplémentaire évite des décès supplémentaires par cancer du sein et donne lieu à davantage de recommandations de biopsies faussement positives, selon une étude publiée en ligne le 2 mars dans Annals of Internal Medicine.

Anna N.A. Tosteson, Sc.D., du Geisel L'École de médecine de Dartmouth au Liban, dans le New Hampshire, et ses collègues ont examiné des stratégies supplémentaires d'IRM mammaire dans une simulation de femmes présentant un risque relatif (RR) moyen à quatre fois supérieur à la moyenne d'incidence du cancer du sein.

Les chercheurs ont découvert que la DBT évitait 7,4 à 10,5 décès par cancer du sein pour 1 000 femmes à risque moyen dépistées et 23,2 à 33,6 pour 1 000 femmes présentant un risque quatre fois supérieur à la moyenne, tous âges de départ confondus (40, 45 ou 50 ans). Pour les femmes ayant des seins extrêmement denses, la DBT avec IRM supplémentaire (DBT + MRId) a évité 0,1 à 0,8 décès supplémentaires par cancer du sein tous niveaux de RR et a donné lieu à 22 à 186 recommandations de biopsies faussement positives supplémentaires. Pour les femmes présentant un risque deux fois supérieur à la moyenne, les biopsies faussement positives par décès par cancer du sein évités grâce à la DBT biennale + IRMd étaient similaires à celles associées à la DBT chez les femmes à risque moyen. La TCD biennale + IRM à partir de 50 ans était plus efficace mais moins rentable que la TCD à partir de 45 ans pour tous les groupes à risque. Dans une analyse de sensibilité, les rapports coût-efficacité différentiels (ICER) étaient sensibles au risque de cancer, aux coûts de l'IRM et aux taux de biopsies faussement positives.

"Une IRM mammaire supplémentaire destinée à toutes les femmes à risque élevé (RR ≥2) avec des seins denses pourrait fournir une valeur raisonnable (ICER <100 000 $) si les coûts de l'IRM et les taux de recommandation de biopsies faussement positives sont réduits", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique et/ou diverses institutions.

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Source : Journée Santé

Publié : 2026-03-06 02:13

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