La naloxone a des limites pour inverser les overdoses du fentanyl et du sufentanil

Révisé médicalement par Carmen Pope, rédactrice médicale principale, B. Pharm. Dernière mise à jour le 20 avril 2026.

via HealthDay

LUNDI 20 avril 2026 - Selon une étude publiée dans le numéro de mai d'Anesthesiology, la naloxone a des limites pour inverser les surdoses de fentanyl et de sufentanil, en inversant progressivement la dépression respiratoire, mais avec des délais d'inversion variables.

Maarten A. van Lemmen, Ph.D., du centre médical de l'université de Leiden aux Pays-Bas, et ses collègues ont mené un essai prospectif croisé impliquant 12 personnes. des individus naïfs d'opioïdes et 18 utilisateurs quotidiens d'opioïdes ayant reçu des perfusions continues de fentanyl ou de sufentanil, titrées pour obtenir une réduction de 30 à 40 pour cent de la ventilation minute (V̇E). Pendant la dépression respiratoire à l'état d'équilibre, les participants ont reçu du Narcan (4 mg de naloxone intranasale).

Les chercheurs ont découvert qu'en deux à quatre minutes, Narcan rétablissait la V̇E chez tous les participants, mais montrait une inversion retardée de la concentration de dioxyde de carbone de fin d'expiration (pCO2 ; 11 à 17 minutes) ; huit personnes naïves d'opioïdes et 10 utilisateurs quotidiens d'opioïdes ont constaté une récupération de pCO2 pendant l'exposition au sufentanil. Les temps d'inversion/début de la V̇E étaient de zéro à une minute dans l'analyse de l'hystérésis, et les temps de pCO2 de fin d'expiration étaient de deux à 11 minutes. Sept des 18 utilisateurs quotidiens d'opioïdes n'ont participé qu'une seule fois à l'étude en raison de symptômes de sevrage.

"Notre étude montre que les doses actuelles de naloxone pourraient ne pas être suffisantes pour inverser les surdoses causées par les nouveaux opioïdes synthétiques", a déclaré van Lemmen dans un communiqué. "Nous espérons que ces résultats encourageront les institutions à mettre à jour leurs lignes directrices et à renforcer l'importance d'une intervention d'urgence rapide."

Un auteur a révélé ses liens avec l'industrie pharmaceutique.

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Source : HealthDay

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