Il naloxone presenta limitazioni nell'invertire le OD da fentanil e sufentanil

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Ultimo aggiornamento il 20 aprile 2026.

tramite HealthDay

LUNEDI 20 aprile 2026 -- Secondo uno studio pubblicato nel numero di maggio di Anesthesiology, il naloxone ha dei limiti nell'invertire le overdosi da fentanil e sufentanil, invertendo gradualmente la depressione respiratoria, ma con tempi di inversione variabili.

Maarten A. van Lemmen, Ph.D., del Leiden University Medical Center nei Paesi Bassi, e colleghi hanno condotto uno studio prospettico crossover che ha coinvolto 12 pazienti. individui naive agli oppioidi e 18 consumatori giornalieri di oppioidi che hanno ricevuto infusioni continue di fentanil o sufentanil, titolate per ottenere una riduzione della ventilazione minuto (V̇E) compresa tra il 30 e il 40%. Durante la depressione respiratoria allo stato stazionario, ai partecipanti è stato somministrato Narcan (4 mg di naloxone intranasale).

I ricercatori hanno scoperto che entro due o quattro minuti, Narcan ha ripristinato la V̇E in tutti i partecipanti, ma ha mostrato un'inversione ritardata della concentrazione di anidride carbonica di fine espirazione (pCO2; da 11 a 17 minuti); otto soggetti naive agli oppioidi e 10 consumatori giornalieri di oppioidi hanno registrato un recupero della pCO2 durante l'esposizione a sufentanil. I tempi di inversione/insorgenza di V̇E erano da zero a un minuto nell'analisi dell'isteresi, mentre i tempi di pCO2 di fine espirazione erano da due a 11 minuti. Sette dei 18 consumatori giornalieri di oppioidi hanno partecipato solo una volta allo studio a causa dei sintomi di astinenza.

"Il nostro studio mostra che le attuali dosi di naloxone potrebbero non essere sufficienti per invertire le overdose causate dai nuovi oppioidi sintetici", ha affermato van Lemmen in una nota. "Ci auguriamo che questi risultati incoraggino le istituzioni ad aggiornare le linee guida e a rafforzare l'importanza di un intervento di emergenza rapido."

Un autore ha rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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