Çalışmaya Göre Ülkenin Kalp Nakli Listesi Hasta Çocuklarda Başarısız Oluyor

Drugslib'i takip edin

Tıbbi olarak Carmen Pope, BPharm tarafından incelendi. En son 5 Ağu 2024'te güncellendi.

Dennis Thompson HealthDay Muhabiri

PAZARTESİ, 5 Ağustos 2024 -- Yeni bir çalışmaya göre, ABD'nin çocuklara yönelik kalp nakli listesinde en hasta çocukları en üst sıralara doğru bir şekilde sıralamıyor, bu da donör kalbi beklerken ölme olasılığını artırıyor.

p>

Araştırmacılar, bazı çok hasta çocukların listedeki üç aciliyet kategorisinden en düşük olanı olan kategori 2 olarak kategorize edildiğini, o kadar hasta olmayan diğerlerinin ise 1A "en acil" statüsünde olduğunu buldu.

Sonuç olarak, bazen daha az hasta olan bir çocuğa, ölmek üzere olan bir çocuğa gönderilmiş olabilecek bir donör kalbi teklif edildi.

"Mevcut sistem, tıbbi kalp kayıtlarını yakalama konusunda iyi bir iş çıkarmıyor" açık hedeflerinden biri olan aciliyet," dedi araştırmacı Kurt Sweat Stanford Üniversitesi'nde ekonomi alanında yüksek lisans öğrencisi.

Araştırma için araştırmacılar, Ocak 1999 ile Haziran 2023 arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde kalp nakli için listelenen 12 yaşından küçük 12.408 çocuğun tümünün verilerini analiz etti.

Ekip, çocukların bekleme listesindeki gerçek sıralamasını karşılaştırdı. Listelemeleri tıbbi aciliyete dayalı olsaydı nasıl sıralanırlardı.

Sweet bir üniversite haber bülteninde "Ekonomi açısından bakıldığında, bunu temelde bir tahsis sorunu olarak düşünüyoruz" dedi. "Donör kalplerinden oluşan kıt bir kaynağımız var ve bunların, onlardan en fazla yararlanabilecek adaylara gittiğinden emin olmak istiyoruz."

"Pediatrik kalp nakli durumunda, Bekleme listesindeki ölüm oranı bu kadar yüksekken, genellikle daha hasta olan hastalara öncelik vermek istiyorsunuz gibi görünüyor," diye ekledi Sweat.

Ancak araştırmacılar, çocukların bekleme listesine yerleştirilmesinde genellikle kusurlu olduğunu, en çok ihtiyaç duyanların her zaman listenin başında olmadığını keşfetti.

Mevcut bekleme listesinin çocukları şu temele göre sıraladığı görülüyor: Araştırmacılar, ne tür kalp sorunları yaşadıklarını ve aldıkları ilaçları anlattı.

Bir naklin aciliyetini daha iyi yansıtan daha geniş bir yelpazedeki tıbbi faktörleri (böbrek veya karaciğer fonksiyonu ya da çocuğun yetersiz beslenip beslenmediği gibi) uygulayan araştırmacılar, bazı hasta çocukların bekleme listesinde gözden kaçırıldığını buldu.

Araştırmacılar ayrıca üç bekleme listesi kategorisinin (1A, 1B ve 2) o kadar geniş olduğunu ve bazen daha az hasta olan çocuklara, sırf onlar daha az hasta olduğu için aynı kategorideki daha hasta çocuklardan önce kalp teklif edildiğini buldular. daha uzun süre bekliyorum.

Araştırmacılar, on yıllar içinde çocukların kalp bekleme listesindeki ölüm riskinin %21'den %13'e düştüğünü ve toplam kalp nakli sayısının arttığını buldu.

Ancak, bekleme listesinde üç revizyon yapıldı. Araştırmacılar, programın etkinliğini artırmak için yapılan uygulamaların ölümlerdeki düşüş üzerinde gerçek bir etkisi olmadığını buldu.

Araştırmacılar, bunun yerine, nakil beklerken çocuğun kalbini destekleyen mekanik pompalar gibi tıbbi ilerlemeler sayesinde ölüm oranının düştüğünü söyledi.

Doktorlar ayrıca bir çocuğun ne zaman nakil listesine alınması gerektiğini anlama konusunda da daha iyi hale geldi. Bu da, donör kalbi teklif edildiğinde çocukların geçmişe göre daha sağlıklı olma eğiliminde oldukları anlamına geliyor. Örneğin, solunum cihazı tarafından desteklenme veya böbrek diyalizi alma olasılıkları daha düşüktür.

Kıdemli çalışma yazarı Dr. Christopher Almond, Stanford Üniversitesi'nde pediatri profesörü. "Mevcut sistemin amacı tıbbi aciliyete göre çocukları önceliklendirmek olsa da sistemin aslında hastaları risklerine göre sıralamadığını gördük."

Bekleme listesi sistemine nüans ekleme Araştırmacılar, daha fazla sağlık faktörünün hesaba katılmasının çocukların yeni bir kalp almadan önce ölme riskini azaltabileceği sonucuna vardı.

Bulgular 5 Ağustos'ta Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisi'nde yayınlandı.

Akciğerler gibi diğer organlar için hazırlanan yeni tahsis sistemlerine dayalı olarak bekleme listesinde yeni bir revizyon yapılıyor. araştırmacılar söyledi. Kalp listesi teklifinin gelecek yıl incelemeye hazır olması bekleniyor.

Almond, "Bir çocuğun nakil beklerken ölme olasılığı anlamına gelen bekleme listesi mortalitesi, pediatrik kalp naklinde neredeyse diğer tüm organ veya yaş gruplarına göre daha yüksektir" dedi. "Bunun nasıl iyi bir şekilde yapılacağını bulmak gerçekten karmaşık, ancak hala geliştirilecek alanlar var gibi görünüyor."

Kaynaklar

  • Stanford Üniversitesi, haber bülteni, Ağustos .5, 2024

    • Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler farklılık gösterebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Gönderildi : 2024-08-06 01:15

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler