優れたメディケア アドバンテージ プランが必要ですか?貧しいアメリカ人にとってそれらは見つけるのが難しい

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BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 7 月 25 日です。

執筆者: Dennis Thompson HealthDay レポーター

2024 年 7 月 25 日、木曜日 -- メディケア アドバンテージ プランは、高齢者が医師、病院、処方薬を簡単に利用できるようにする、従来のメディケアに代わる優れたプランとして宣伝されています。

しかし、優れたメディケア アドバンテージへのアクセスは重要です。新しい研究によると、計画はその人がどこに住んでいるかに大きく依存していることが判明しました。

米国の貧困と失業率が高い郡に住んでいる人は、5 つ星のメディケア アドバンテージ プランを見つける可能性が低いと研究者らが雑誌 JAMA ネットワーク オープン。

こうした地理的格差により、最も困っている人々に連邦資金が届かない可能性があると研究者らは述べています。

「これが意味するのは、社会的不利な立場にある郡に住んでいるメディケア受給者は、質の高いケアを提供できる高評価のメディケア アドバンテージ プランを選択する機会が少ないということです」と主任研究員は述べています。アヴニ・グプタは、ニューヨーク大学国際公衆衛生大学院で医療政策と管理の博士号を取得したばかりです。 p>

全メディケア受給者の半数以上がメディケア アドバンテージ プランに加入しており、その数は約 3,100 万人に上ると研究者らは背景資料で述べています。

消費者がプランを比較できるように、米国メディケアおよびメディケイド サービス センターは、約 40 の指標に基づいてスコアを計算する 5 つ星の評価システムを提供している、と研究者らは述べています。

「星評価は次のことを目的としています。」過去数年間のメディケア・アドバンテージ・プランの実績を把握しており、慢性期ケア管理、スクリーニング、ワクチン接種やその他の予防サービス、タイムリーな予約、ケア調整、顧客サービス、異議申し立ての処理などの分野でのより質の高いケアを示す評価が高い」とグプタ氏は説明した。大学のニュースリリース。

格付けは、保険会社が CMS から受け取るボーナスやリベートの支払いも決定します。研究者らによると、より高い評価のプランへの支払額の増加は、高齢者にとってより良い給付につながる可能性があるという。

研究者らは、この研究のために、3,075 の郡でメディケア アドバンテージ プランが利用可能かどうかをマッピングした。

彼らは、各郡の貧困、失業、教育、障害、住宅、交通アクセス、人種/民族構成と照らし合わせて計画を比較しました。

彼らは、最も恵まれない郡のメディケア アドバンテージ計画は、影響を受ける可能性が低いことを発見しました。 4.5 つ星以上の評価があり、3.5 つ星以下の評価が付けられる可能性が高くなります。

「我々の調査結果は、星評価が低いほどボーナスやリベートが低いことを考慮すると、追加給付金から最大限の利益を得る可能性のある受益者は、これらの給付金を提供するための財源を持っている可能性が最も低いプランからしか選択できない可能性があることを示唆しています。

「このような星評価のパターンや郡レベルの社会的脆弱性は、医療へのアクセス、経験、成果における不平等を悪化させる可能性があります」とグプタ氏は続けた。

星評価システムにおける地域の脆弱性を考慮した新しいメディケア政策は、こうした不平等に対抗するのに役立つ可能性があると研究者らは述べています。 CMS は、そのような分野にサービスを提供する計画を奨励することも検討する可能性があります。

出典

  • ニューヨーク大学、ニュースリリース、2024 年 7 月 23 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2024-07-26 03:15

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