İyi bir Medicare Avantaj Planına mı ihtiyacınız var? Yoksul Amerikalılar İçin Bunları Bulmak Zor

Tıbbi olarak Carmen Pope, BPharm tarafından incelendi. En son 25 Temmuz 2024'te güncellendi.

Yazan: Dennis Thompson HealthDay Muhabiri

25 Temmuz 2024 PERŞEMBE -- Medicare Advantage planları, yaşlıların doktorlara, hastanelere ve reçeteli ilaçlara daha kolay erişmesini sağlayarak geleneksel Medicare'e harika bir alternatif olarak lanse ediliyor.

Ancak iyi bir Medicare Avantajına erişim Yeni bir araştırma, planın ağırlıklı olarak kişinin nerede yaşadığına bağlı olduğunu ortaya koyuyor.

Araştırmacılar JAMA Ağı Açık.

Araştırmacılar, bu coğrafi eşitsizliklerin federal fonların en çok ihtiyacı olan kişilere ulaşmasını engelliyor olabileceğini söyledi.

Baş araştırmacı Avni Gupta, New York Üniversitesi Küresel Halk Sağlığı Okulu'ndan sağlık politikası ve yönetimi alanında yeni doktora mezunu. p>

Araştırmacılar arka plan notlarında, tüm Medicare yararlanıcılarının yarısından fazlasının Medicare Advantage planlarına kayıtlı olduğunu, yani yaklaşık 31 milyon kişinin bulunduğunu belirtti.

Araştırmacılar, tüketicilerin planları karşılaştırmasına yardımcı olmak için ABD Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinin puanları yaklaşık 40 göstergeye dayalı olarak hesaplayan beş yıldızlı bir derecelendirme sistemi sağladığını söyledi.

"Yıldız derecelendirmelerinin anlamı şudur: Kronik bakım yönetimi, taramalar, aşılar ve diğer önleyici hizmetler, zamanında randevular, bakım koordinasyonu, müşteri hizmetleri ve itirazların ele alınması gibi alanlarda daha kaliteli bakım gösteren daha iyi derecelendirmelerle, Medicare Advantage planlarının geçmiş yıllardaki performansını yakaladık," diye açıkladı Gupta. bir üniversite haber bülteni.

Derecelendirmeler aynı zamanda sigorta şirketlerinin CMS'den aldığı ikramiye ve indirim ödemelerini de belirler. Araştırmacılar, daha yüksek puanlı planlara daha fazla ödeme yapılmasının yaşlılar için daha iyi faydalar anlamına gelebileceğini söyledi.

Araştırma için araştırmacılar, 3.075 ilçede Medicare Advantage planlarının kullanılabilirliğini haritalandırdı.

Planları her ilçenin yoksulluk, işsizlik, eğitim, engellilik, barınma, ulaşım erişimi ve ırksal/etnik yapısına göre karşılaştırdılar.

En dezavantajlı ilçelerdeki Medicare Advantage planlarının gerçekleşme ihtimalinin daha düşük olduğunu buldular. 4,5 veya daha yüksek yıldıza sahiptirler ve 3,5 veya daha düşük yıldız derecelendirmesine sahip olma olasılıkları daha yüksektir.

"Bulgularımız, düşük yıldız derecelendirmelerinin daha düşük ikramiye ve indirimlere yol açtığı göz önüne alındığında, ek avantajlardan en fazla yararlanabilecek yararlanıcıların yalnızca bu faydaları sağlayacak mali kaynaklara sahip olma olasılığı en düşük olan planlar arasından seçim yapabileceğini gösteriyor Gupta şöyle devam etti: "Böyle bir yıldız derecelendirmesi ve ilçe düzeyindeki sosyal hassasiyet modeli, sağlık hizmetlerine erişim, deneyim ve sonuçlardaki eşitsizlikleri daha da kötüleştirebilir," diye devam etti Gupta.

Araştırmacılar, bir bölgenin yıldız derecelendirme sistemindeki savunmasızlığını hesaba katan yeni Medicare politikalarının bu eşitsizliklerin giderilmesine yardımcı olabileceğini söyledi. CMS ayrıca bu tür alanlara hizmet etme planlarını teşvik etmeyi de düşünebilir.

Kaynaklar

  • New York Üniversitesi, haber bülteni, 23 Temmuz 2024
  • Yasal Uyarı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler