Nerve Zaps más rehabilitación intensa puede ayudar a los supervivientes de un accidente cerebrovascular a utilizar las manos y los brazos nuevamente

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

JUEVES, febrero 1 de enero de 2024: perder el uso de un brazo después de un derrame cerebral puede ser devastador, pero una nueva investigación podría ofrecer a los sobrevivientes una nueva esperanza.

El estudio encontró que una combinación de terapia de estimulación cerebral dirigida, junto con una terapia intensa. La rehabilitación física puede restaurar el control de un brazo o mano afectados.

“Esta es la primera vez que la estimulación cerebral combinada con terapia de rehabilitación para el accidente cerebrovascular está disponible fuera de un ensayo clínico”, señaló el autor principal del estudio Teresa Kimberley "Podría sentar las bases para incluso más avances en la recuperación de otras discapacidades más allá del brazo. Este es un momento decisivo para la ciencia de la rehabilitación”.

Kimberley es profesora de ciencias de la rehabilitación y fisioterapia en el Instituto MGH de Profesiones de la Salud en Boston. Los hallazgos de su equipo se presentarán en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares de la próxima semana en Phoenix.

Cuando un derrame cerebral ataca el cerebro, las vías neuronales vitales que conectan el cerebro con las extremidades pueden dañarse, lo que provoca una pérdida de función.

Reestablecer esas conexiones puede ser difícil, afirma Kimberley. informes del equipo.

“La recuperación de la función del brazo y la mano después de un accidente cerebrovascular a menudo se estanca o incluso disminuye, lo que deja a muchos pacientes con déficits motores crónicos que limitan su independencia y calidad de vida”, afirmó en un comunicado de prensa de la American Stroke Association. "Se necesitan desesperadamente nuevos tratamientos que puedan aumentar los beneficios de la rehabilitación física".

El nuevo estudio involucró un dispositivo implantado que produce estimulación de los nervios vagos, un par de los cuales van desde el cerebro hasta el cerebro. cuello y luego al pecho y al estómago

En 2021, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó el dispositivo del nervio vago para tratar los déficits en la función del brazo después de un accidente cerebrovascular.

En el nuevo ensayo se evaluó un total de 74 pacientes. Todos tenían entre 22 y 80 años de edad y habían sufrido un derrame cerebral entre nueve meses y 10 años antes del ensayo. Todos tenían problemas con el movimiento de la mano o el brazo causados ​​por el derrame cerebral.

Los pacientes primero completaron un intenso programa de rehabilitación en la clínica de seis semanas mientras utilizaban el dispositivo estimulador del nervio vago implantado. Sin embargo, sólo a la mitad de los pacientes se les implantó el dispositivo real, mientras que a la otra mitad se les implantó un dispositivo "falso".

Mientras que el dispositivo real emitía una estimulación continua del nervio vago, el falso emitía sólo unos pocos pulsos que se consideraban ineficaces, afirmó el equipo.

Después del programa de seis semanas, todos los pacientes Continuó con tres meses de ejercicio en casa, todavía usando los implantes. Las personas que recibieron el dispositivo real continuaron haciendo ejercicio en casa durante un año completo.

A aquellas personas que habían recibido el dispositivo falso durante el programa de seis semanas también se les implantó el estimulador real después, además también participaron en un año de programa de ejercicio en casa.

El año de duración Resultados: según mediciones estándar, las personas que habían recibido terapia de estimulación del nervio vago tuvieron de dos a tres veces más mejoras en la función de la mano y el brazo, en comparación con las personas que recibieron rehabilitación física únicamente, informó el equipo de Kimberley.

"La combinación de la terapia de rehabilitación con la estimulación del nervio vago probablemente ayude al cerebro a fortalecer nuevas vías neuronales, como construir un puente para evitar un área dañada", explicó.

"Estos resultados fundamentales a largo plazo reflejan Nuestros resultados a largo plazo de un estudio piloto anterior donde encontramos que los pacientes continúan mejorando o manteniendo sus ganancias hasta tres años después de comenzar la terapia de estimulación del nervio vago combinada con rehabilitación”, añadió Kimberley. "Como médico, es sorprendente ver que alguien con un accidente cerebrovascular crónico (un accidente cerebrovascular que en muchos sentidos es una enfermedad progresiva) continúa mejorando y no muestra una disminución".

Dijo que es importante para el accidente cerebrovascular. Los supervivientes no deben perder la esperanza de recuperarse.

“A menudo, después de un derrame cerebral, las personas no buscan tratamiento adicional, pensando que sus deficiencias actuales son permanentes. ¡Esto no es verdad! La estimulación del nervio vago emparejada abre una nueva vía y una nueva esperanza para estos pacientes", afirmó Kimberley. "También estoy entusiasmado con las investigaciones futuras que investigarán la estimulación del nervio vago combinada con la rehabilitación de otras afecciones, como las alteraciones de la marcha y del habla después de un accidente cerebrovascular. "

Debido a que estos hallazgos se presentaron en una reunión médica, deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.

Fuentes

  • American Heart Association, comunicado de prensa, 1 de febrero de 2024
  • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para tomar decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

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