Zenuwzaps en intensieve revalidatie kunnen overlevenden van een beroerte helpen hun handen en armen weer te gebruiken

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

DONDERDAG FEBRUARI 1 januari 2024 -- Het verliezen van het gebruik van een arm na een beroerte kan verwoestend zijn, maar nieuw onderzoek kan overlevenden nieuwe hoop bieden.

Uit het onderzoek bleek dat een combinatie van gerichte hersenstimulatietherapie, samen met intensieve. fysieke revalidatie kan de controle over een aangedane arm of hand herstellen.

“Dit is de eerste keer dat hersenstimulatie in combinatie met revalidatietherapie voor een beroerte beschikbaar is buiten een klinische proef om”, aldus hoofdauteur van het onderzoek Teresa Kimberley "Het zou de weg kunnen bereiden voor zelfs meer vooruitgang bij het herstel van andere beperkingen buiten de arm. Dit is een keerpunt voor de revalidatiewetenschap.”

Kimberley is hoogleraar revalidatiewetenschap en fysiotherapie aan het MGH Institute of Health Professions in Boston. De bevindingen van haar team zullen volgende week worden gepresenteerd op de International Stroke Conference in Phoenix.

Als een beroerte de hersenen aanvalt, kunnen vitale zenuwbanen die de hersenen met de ledematen verbinden beschadigd raken, waardoor functieverlies ontstaat.

Het herstellen van die verbindingen kan lastig zijn, zegt Kimberley teamrapporten.

“Het herstel van de arm- en handfunctie na een beroerte stagneert of neemt zelfs af, waardoor veel patiënten chronische motorische problemen krijgen die hun onafhankelijkheid en kwaliteit van leven beperken,” zei ze in een persbericht van de American Stroke Association. "Er is dringend behoefte aan nieuwe behandelingen die de voordelen van fysieke revalidatie kunnen vergroten."

De nieuwe studie betrof een geïmplanteerd apparaat dat stimulatie produceert voor de nervus vagus, waarvan er een paar vanuit de hersenen naar beneden lopen. nek en vervolgens naar de borst en buik

In 2021 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration het vaguszenuwapparaat goed om tekorten in de armfunctie na een beroerte te behandelen.

In het nieuwe onderzoek werden in totaal 74 patiënten beoordeeld. Ze waren allemaal tussen de 22 en 80 jaar oud en hadden ergens tussen de negen maanden en tien jaar voorafgaand aan het proces een beroerte gehad. Ze hadden allemaal problemen met hand- of armbewegingen als gevolg van de beroerte.

Patiënten voltooiden eerst een intensief revalidatieprogramma van zes weken, terwijl ze het geïmplanteerde apparaat voor de vaguszenuwstimulator gebruikten. Bij slechts de helft van de patiënten werd echter het echte apparaat geïmplanteerd, terwijl bij de andere een 'schijn'-apparaat werd geïmplanteerd.

Terwijl het echte apparaat continue stimulatie van de nervus vagus uitzond, zond het nep-apparaat slechts een paar pulsen uit waarvan men dacht dat ze niet effectief waren, aldus het team.

Na het programma van zes weken waren alle patiënten voortgezet met drie maanden thuisoefeningen, nog steeds met gebruik van de implantaten. Mensen die het echte apparaat hadden gekregen, gingen een jaar lang door met de thuisoefening.

De mensen die tijdens het programma van zes weken het nepapparaat hadden gekregen, kregen daarna ook de echte stimulator geïmplanteerd, en ze volgden ook een jaar lang het thuisoefenprogramma.

Het eenjarige programma. resultaten: Op basis van standaardmetingen hadden mensen die vaguszenuwstimulatietherapie hadden gekregen twee tot drie keer zoveel verbeteringen in de hand-/armfunctie, vergeleken met mensen die alleen de fysieke revalidatie kregen, meldde het team van Kimberley.

“De combinatie van revalidatietherapie met nervus vagus stimulatie helpt de hersenen waarschijnlijk nieuwe neurale paden te versterken – zoals het bouwen van een brug om een ​​beschadigd gebied te omzeilen,” legde ze uit.

“Deze cruciale resultaten op de lange termijn weerspiegelen onze langetermijnresultaten uit een eerdere pilotstudie, waarin we ontdekten dat patiënten hun winst blijven verbeteren of behouden tot drie jaar na het starten van de vaguszenuwstimulatietherapie in combinatie met revalidatie”, voegde Kimberley eraan toe. “Als arts is het verrassend om te zien dat iemand met een chronische beroerte – een beroerte die in veel opzichten een progressieve ziekte is – zich blijft verbeteren en geen achteruitgang laat zien.”

Ze zei dat het belangrijk is voor een beroerte overlevenden om de hoop op herstel niet op te geven.

“Vaak zoeken mensen na een beroerte geen aanvullende behandeling, omdat ze denken dat hun huidige beperkingen blijvend zijn. Dit is niet waar! Gepaarde nervus vagus stimulatie opent een nieuwe weg en nieuwe hoop voor deze patiënten," zei Kimberley. "Ik ben ook enthousiast over toekomstig onderzoek dat nervus vagus stimulatie zal onderzoeken in combinatie met revalidatie voor andere aandoeningen, zoals loop- en spraakstoornissen na een beroerte. "

Omdat deze bevindingen tijdens een medische bijeenkomst werden gepresenteerd, moeten ze als voorlopig worden beschouwd totdat ze in een peer-reviewed tijdschrift worden gepubliceerd.

Bronnen

  • American Heart Association, persbericht, 1 februari 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en geven geen hebben betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen in de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-02-01 22:15

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden