Nerve Zaps Plus Intense Rehab pode ajudar sobreviventes de derrame a usar as mãos e os braços novamente

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, fevereiro 1º de janeiro de 2024 – Perder o uso de um braço após um acidente vascular cerebral pode ser devastador, mas novas pesquisas podem oferecer uma nova esperança aos sobreviventes.

O estudo descobriu que uma combinação de terapia de estimulação cerebral direcionada, juntamente com terapia intensa de estimulação cerebral, reabilitação física, pode restaurar o controle de um braço ou mão afetado.

“Esta é a primeira vez que a estimulação cerebral combinada com a terapia de reabilitação para acidente vascular cerebral está disponível fora de um ensaio clínico”, observou o autor principal do estudo Teresa Kimberley "Isso poderia preparar o cenário para ainda mais. mais avanços na recuperação de outras deficiências além do braço. Este é um momento decisivo para a ciência da reabilitação.”

Kimberley é professora de ciências da reabilitação e fisioterapia no MGH Institute of Health Professions, em Boston. As descobertas de sua equipe serão apresentadas na Conferência Internacional de AVC da próxima semana, em Phoenix.

À medida que um derrame ataca o cérebro, vias neurais vitais que conectam o cérebro aos membros podem ser danificadas, provocando uma perda de função.

Reestabelecer essas conexões pode ser difícil, disse Kimberley. relatórios da equipe.

“A recuperação da função do braço e da mão após um AVC muitas vezes estagna ou até diminui, deixando muitos pacientes com déficits motores crônicos que limitam sua independência e qualidade de vida”, disse ela em um comunicado à imprensa da American Stroke Association. . "Novos tratamentos que possam aumentar os benefícios da reabilitação física são desesperadamente necessários."

O novo estudo envolveu um dispositivo implantado que produz estimulação nos nervos vagos, um par dos quais vai do cérebro até o cérebro. pescoço e depois para o peito e estômago

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Em 2021, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou o dispositivo do nervo vago para tratar déficits na função do braço após um acidente vascular cerebral.

Um total de 74 pacientes foram avaliados no novo estudo. Todos tinham entre 22 e 80 anos de idade e sofreram um derrame entre nove meses e 10 anos antes do estudo. Todos tiveram problemas com os movimentos das mãos ou dos braços causados ​​pelo acidente vascular cerebral.

Os pacientes primeiro completaram um intenso programa de reabilitação clínica de seis semanas enquanto usavam o dispositivo estimulador do nervo vago implantado. No entanto, apenas metade dos pacientes teve o dispositivo real implantado, enquanto a outra metade teve um dispositivo “simulado”.

Enquanto o dispositivo real emitia estimulação contínua do nervo vago, o falso emitia apenas alguns pulsos considerados ineficazes, disse a equipe.

Após o programa de seis semanas, todos os pacientes continuou com três meses de exercícios em casa, ainda usando os implantes. As pessoas que adquiriram o dispositivo real continuaram os exercícios em casa por um ano inteiro.

As pessoas que receberam o dispositivo falso durante o programa de seis semanas também receberam o estimulador real depois, além de também terem participado de um ano do programa de exercícios em casa.

O programa de exercícios em casa de um ano.

resultados: com base em medições padrão, as pessoas que receberam terapia de estimulação do nervo vago tiveram duas a três vezes mais melhorias na função das mãos/braços, em comparação com as pessoas que fizeram apenas reabilitação física, relatou a equipe de Kimberley.

“A combinação da terapia de reabilitação com a estimulação do nervo vago provavelmente ajuda o cérebro a fortalecer novas vias neurais – como construir uma ponte para contornar uma área danificada”, explicou ela.

“Esses resultados essenciais de longo prazo refletem nossos resultados de longo prazo de um estudo piloto anterior, onde descobrimos que os pacientes continuam a melhorar ou a manter seus ganhos até três anos após iniciarem a terapia de estimulação do nervo vago associada à reabilitação”, acrescentou Kimberley. “Como médico, é surpreendente ver alguém com AVC crônico – um AVC que em muitos aspectos é uma doença progressiva – continuar a melhorar e não apresentar declínio.”

Ela disse que é importante para o AVC. sobreviventes a não desistirem da esperança de recuperação.

“Muitas vezes, após um acidente vascular cerebral, as pessoas não procuram tratamento adicional, pensando que as suas deficiências atuais são permanentes. Isso não é verdade! A estimulação do nervo vago emparelhada abre um novo caminho e uma nova esperança para esses pacientes”, disse Kimberley. “Também estou entusiasmado com pesquisas futuras que investigarão a estimulação do nervo vago combinada com a reabilitação para outras condições, como dificuldades de marcha e fala após acidente vascular cerebral. "

Como essas descobertas foram apresentadas em uma reunião médica, elas devem ser consideradas preliminares até serem publicadas em um periódico revisado por pares.

Fontes

  • American Heart Association, comunicado à imprensa, 1º de fevereiro de 2024

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não pertencem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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    Postou : 2024-02-01 22:15

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