Nové pokroky v léčbě Parkinsonovy choroby hluboké mozkové stimulace

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

ÚTERÝ, Jan 23, 2024 – Dvě nové strategie využívající hlubokou mozkovou stimulaci mohou zlepšit příznaky Parkinsonovy choroby, zjistili vědci z Duke University.

Lékaři mohou účinně zlepšit příznaky Parkinsonovy choroby současným zacílením na klíčové mozkové struktury pomocí nové metody. vyvinuli samonastavovací zařízení, vědci nedávno uvedli v časopise Brain.

V posledních dvou desetiletích lékaři používali hlubokou mozkovou stimulaci (DBS) k léčbě příznaků pokročilého Parkinsonova onemocnění, které mohou zahrnovat třes, ztuhlost a mimovolní svíjení. pohyby.

Tato technika zahrnuje elektrody vložené do cílové oblasti mozku. Elektrody fungují podobně jako kardiostimulátor a vydávají elektrické pulzy, které pomáhají potlačit příznaky.

Dvě klíčové oblasti mozku, na které se zaměřuje hluboká mozková stimulace, jsou subtalamické jádro a globus pallidus, „což jsou dvě struktury v mozek úzce souvisí s pohybem,“ řekl hlavní autor Dr. Dennis Turner, profesor neurochirurgie, neurobiologie a biomedicínského inženýrství na Lékařské fakultě Duke University v Durhamu, N.C.

„Obě lokality mají výhody samy o sobě v závislosti na symptomech pacienta, Turner uvedl v tiskové zprávě Duke, "ale věřili jsme, že umístění elektrod na obě místa by se mohlo vzájemně doplňovat a pomoci snížit dávky léků a vedlejší účinky a také implementovat zcela nový přístup k adaptivnímu DBS."

Kromě cílení na obě oblasti najednou se vědci také rozhodli zahrnout techniku ​​zvanou „adaptivní DBS“.

Tradiční DBS vyžaduje, aby lékař předem nastavil parametry pro elektrické impulzy dodávané do mozku, aby bylo možné co nejlépe léčit symptomy při minimalizaci vedlejších účinků. Tyto parametry se nemusí měnit měsíce nebo roky v závislosti na reakci pacienta.

Výzkumníci se domnívali, že větší flexibilita při dodávání pulzů by mohla poskytnout ještě lepší výsledky.

„Množství stimulace, kterou člověk žijící s Parkinsonovou potřebou potřebuje, se mění v závislosti na lécích nebo úrovni aktivity,“ výzkumník Warren Grill, profesor biomedicínského inženýrství na Duke University, uvedl v tiskové zprávě. "Pacient bude potřebovat více stimulace, pokud bude svou dceru procházet uličkou na její svatbě, než když se bude jen dívat na televizi."

Adaptivní systém je „jako chytrý termostat ve vaší kanceláři, který provádí úpravy na základě venkovní teploty,“ řekl Grill.

Aby to otestoval tým Duke, pracoval s experimentální technologií poskytla společnost Medtronic pro zdravotnické zařízení za účelem vytvoření adaptivního systému DBS.

Zařízení sleduje pacientovu mozkovou aktivitu a další biomarkery a upravuje stimulaci tak, aby poskytovala nejlepší úlevu od příznaků během dne.

Vědci Duke testovali tyto strategie na skupině šesti pacientů s Parkinsonovou nemocí ve věku 55 až 65 let.

Strávili dva roky pozorováním toho, co se stane, když jsou obě oblasti mozku stimulovány současně, pomocí tradičního a adaptivního DBS.

Zjistili, že současné zacílení na subtalamické jádro a globus pallidus zlepšilo motorické symptomy více než zacílení na každou oblast samostatně.

Dále zjistili, že adaptivní DBS aplikoval méně stimulace, ale byl stejně účinný jako tradiční DBS zaměřený na obě oblasti mozku.

„Klinicky se pacientům daří fenomenálně. Když se podíváme na jejich hodnotící škály, vedou si lépe než průměrný pacient s DBS, když jsou stimulovány obě cílové oblasti,“ výzkumník Dr. Kyle Mitchell, odborný asistent neurologie na Duke University.

„Nejenže jsme svědky vynikajících klinických odpovědí na stimulaci s dvěma cíli, ale jsme také schopni integrovat tento adaptivní, chytrý nástroj do mozku, který se této klinické odpovědi alespoň vyrovná. Je to velmi vzrušující,“ dodal Mitchell.

Na základě těchto výsledků plánuje výzkumný tým další fázi klinických studií pro adaptivní DBS.

Zdroje

  • Duke University, tisková zpráva, 18. ledna 2024
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a se netýkají jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova