Νέες εξελίξεις στη θεραπεία διέγερσης βαθιάς εγκεφάλου για τη νόσο του Πάρκινσον

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικά ελεγμένο από Drugs.com.

Από τον Dennis Thompson HealthDay Reporter

ΤΡΙΤΗ, Ιαν 23, 2024 -- Δύο νέες στρατηγικές που χρησιμοποιούν τη βαθιά διέγερση του εγκεφάλου μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον, ανακάλυψαν ερευνητές του Πανεπιστημίου Duke.

Οι γιατροί μπορούν να βελτιώσουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον στοχεύοντας ταυτόχρονα σε βασικές δομές του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας ένα νέο. ανέπτυξαν αυτορυθμιζόμενη συσκευή, ανέφεραν πρόσφατα οι ερευνητές στο περιοδικό Εγκέφαλος.

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, οι γιατροί έχουν χρησιμοποιήσει βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS) για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της προχωρημένης νόσου του Πάρκινσον, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν τρόμο, δυσκαμψία και ακούσιο συριγμό κινήσεις.

Η τεχνική περιλαμβάνει ηλεκτρόδια που εισάγονται σε μια στοχευμένη περιοχή του εγκεφάλου. Τα ηλεκτρόδια δρουν παρόμοια με έναν καρδιακό βηματοδότη, παρέχοντας ηλεκτρικούς παλμούς που βοηθούν στην καταστολή των συμπτωμάτων.

Οι δύο βασικές περιοχές του εγκεφάλου που στοχεύονται από τη βαθιά διέγερση του εγκεφάλου είναι ο υποθαλαμικός πυρήνας και η ωχρή σφαίρα, «οι οποίες είναι δύο δομές στο ο εγκέφαλος συνδέεται στενά με την κίνηση», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας Dr. Dennis Turner, καθηγητής νευροχειρουργικής, νευροβιολογίας και βιοϊατρικής μηχανικής στο Duke University School of Medicine στο Durham, N.C.

«Υπάρχουν οφέλη και στις δύο τοποθεσίες από μόνα τους ανάλογα με τα συμπτώματα του ασθενούς. Ο Turner είπε σε ένα δελτίο τύπου του Duke, «αλλά πιστεύαμε ότι η τοποθέτηση των ηλεκτροδίων και στις δύο θέσεις θα μπορούσε να είναι συμπληρωματική και να βοηθήσει στη μείωση των δόσεων φαρμάκων και των παρενεργειών, καθώς και στην εφαρμογή μιας εντελώς νέας προσέγγισης για προσαρμοστικό DBS».

Εκτός από τη στόχευση και των δύο περιοχών ταυτόχρονα, οι ερευνητές αποφάσισαν επίσης να συμπεριλάβουν μια τεχνική που ονομάζεται "προσαρμοστικό DBS".

Το παραδοσιακό DBS περιλαμβάνει έναν γιατρό που ρυθμίζει εκ των προτέρων παραμέτρους για τους ηλεκτρικούς παλμούς που παρέχονται στον εγκέφαλο, για την καλύτερη αντιμετώπιση συμπτώματα ενώ ελαχιστοποιούνται οι παρενέργειες. Αυτές οι παράμετροι ενδέχεται να μην αλλάξουν για μήνες ή χρόνια, ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς.

Οι ερευνητές θεώρησαν ότι μεγαλύτερη ευελιξία στην παροχή των παλμών θα μπορούσε να προσφέρει ακόμα καλύτερα αποτελέσματα.

"Το ποσό της διέγερσης ενός ατόμου που ζει με τις ανάγκες του Πάρκινσον αλλάζει, ανάλογα με τα φάρμακα ή τα επίπεδα δραστηριότητάς του", ερευνητής Warren Grill, καθηγητής βιοϊατρικής μηχανικής στο Πανεπιστήμιο Duke, δήλωσε σε δελτίο τύπου. «Ένας ασθενής θα χρειαστεί περισσότερη διέγερση αν περπατά την κόρη του στο διάδρομο στο γάμο της παρά αν βλέπει απλώς τηλεόραση».

Ένα προσαρμοστικό σύστημα είναι "σαν ένας έξυπνος θερμοστάτης στο γραφείο σας που κάνει ρυθμίσεις με βάση την εξωτερική θερμοκρασία", είπε ο Grill.

Για να το δοκιμάσει αυτό, η ομάδα του Duke εργάστηκε με πειραματική τεχνολογία. παρέχεται από την εταιρεία ιατρικών συσκευών Medtronic για τη δημιουργία ενός προσαρμοστικού συστήματος DBS.

Η συσκευή παρακολουθεί την εγκεφαλική δραστηριότητα του ασθενούς και άλλους βιοδείκτες και προσαρμόζει τη διέγερση για να παρέχει την καλύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι ερευνητές του Duke δοκίμασαν αυτές τις στρατηγικές σε μια ομάδα έξι ασθενών με Πάρκινσον μεταξύ 55 και 65 ετών.

Πέρασαν δύο χρόνια παρατηρώντας τι συμβαίνει όταν διεγείρονται και οι δύο περιοχές του εγκεφάλου ταυτόχρονα. χρησιμοποιώντας παραδοσιακό και προσαρμοστικό DBS.

Διαπίστωσαν ότι η στόχευση του υποθαλαμικού πυρήνα και της ωχρής σφαίρας ταυτόχρονα βελτίωσε τα κινητικά συμπτώματα περισσότερο από τη στόχευση σε οποιαδήποτε περιοχή μόνη της.

Επιπλέον, διαπίστωσαν ότι το προσαρμοστικό DBS εφάρμοζε λιγότερη διέγερση, αλλά ήταν εξίσου αποτελεσματικό με το παραδοσιακό DBS που στόχευε και τις δύο περιοχές του εγκεφάλου.

«Κλινικά, οι ασθενείς τα πηγαίνουν εκπληκτικά. Εξετάζοντας τις κλίμακες βαθμολογίας τους, τα καταφέρνουν καλύτερα από τον μέσο ασθενή με DBS όταν διεγείρονται και οι δύο περιοχές-στόχοι», ο ερευνητής Dr. Kyle Mitchell, επίκουρος καθηγητής νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο Duke.

"Δεν βλέπουμε μόνο εξαιρετικές κλινικές αποκρίσεις σε διέγερση διπλού στόχου, αλλά είμαστε επίσης σε θέση να ενσωματώσουμε αυτό το προσαρμοστικό, έξυπνο εργαλείο στον εγκέφαλο που μπορεί τουλάχιστον να ταιριάζει με αυτήν την κλινική απόκριση. Είναι πολύ συναρπαστικό», πρόσθεσε ο Μίτσελ.

Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, η ερευνητική ομάδα σχεδιάζει το επόμενο στάδιο κλινικών δοκιμών για προσαρμοστικό DBS.

Πηγές

  • Πανεπιστήμιο Duke, δελτίο ειδήσεων, 18 Ιανουαρίου 2024

    • Δήλωση αποποίησης ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2024-01-23 22:15

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά