Nuevos avances en el tratamiento de estimulación cerebral profunda para el Parkinson

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARTES, enero 23 de septiembre de 2024: Investigadores de la Universidad de Duke han descubierto que dos nuevas estrategias que utilizan estimulación cerebral profunda pueden mejorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson.

Los médicos pueden mejorar de manera eficiente los síntomas de la enfermedad de Parkinson dirigiéndose simultáneamente a estructuras cerebrales clave utilizando un nuevo método. desarrolló un dispositivo autoajustable, informaron recientemente investigadores en la revista Cerebro.

Durante las últimas dos décadas, los médicos han utilizado la estimulación cerebral profunda (ECP) para tratar los síntomas del Parkinson avanzado, que pueden incluir temblores, rigidez y contorsiones involuntarias. movimientos.

La técnica implica insertar electrodos en un área específica del cerebro. Los electrodos actúan de manera similar a un marcapasos cardíaco, enviando pulsos eléctricos que ayudan a calmar los síntomas.

Las dos regiones cerebrales clave a las que se dirige la estimulación cerebral profunda son el núcleo subtalámico y el globo pálido, “que son dos estructuras en el cerebro estrechamente asociado con el movimiento”, dijo el autor principal Dr. Dennis Turner, profesor de neurocirugía, neurobiología e ingeniería biomédica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte.

“Ambas localizaciones tienen beneficios por sí solas dependiendo de los síntomas del paciente, ", dijo Turner en un comunicado de prensa de Duke, "pero creíamos que colocar los electrodos en ambas ubicaciones podría ser complementario y ayudar a reducir las dosis de medicamentos y los efectos secundarios, además de implementar un enfoque completamente nuevo para la estimulación cerebral profunda adaptativa".

Además de apuntar a ambas regiones a la vez, los investigadores también decidieron incluir una técnica llamada "ECP adaptativa".

La ECP tradicional implica que un médico establezca parámetros de antemano para los pulsos eléctricos enviados al cerebro, para tratar mejor síntomas mientras minimiza los efectos secundarios. Es posible que esos parámetros no cambien durante meses o años, dependiendo de la respuesta del paciente.

Los investigadores pensaron que una mayor flexibilidad en la administración de los pulsos podría proporcionar resultados aún mejores.

“La cantidad de estimulación que una persona que vive con Parkinson necesita cambia, dependiendo de sus medicamentos o niveles de actividad”, investigador Warren Grill, profesor de ingeniería biomédica en la Universidad de Duke, en un comunicado de prensa. "Un paciente necesitará más estimulación si acompaña a su hija al altar en su boda que si simplemente está mirando televisión".

Un sistema adaptativo es “como un termostato inteligente en su oficina que realiza ajustes en función de la temperatura exterior”, dijo Grill.

Para probar esto, el equipo de Duke trabajó con tecnología experimental proporcionado por la empresa de dispositivos médicos Medtronic para crear un sistema DBS adaptativo.

El dispositivo rastrea la actividad cerebral del paciente y otros biomarcadores, y ajusta la estimulación para proporcionar el mejor alivio de los síntomas a lo largo del día.

Los investigadores de Duke probaron estas estrategias en un grupo de seis pacientes de Parkinson de entre 55 y 65 años.

Pasaron dos años observando qué sucede cuando se estimulan ambas regiones del cerebro al mismo tiempo. utilizando ECP tradicional y adaptativa.

Descubrieron que apuntar al núcleo subtalámico y al globo pálido al mismo tiempo mejoraba los síntomas motores más que apuntar a cualquiera de las dos regiones por separado.

Además, descubrieron que la ECP adaptativa aplicó menos estimulación pero fue tan efectiva como la ECP tradicional dirigida a ambas regiones del cerebro.

“Clínicamente, los pacientes están fenomenal. Al observar sus escalas de calificación, les va mejor que al paciente promedio con ECP cuando se estimulan ambas áreas objetivo”, investigador Dr. Kyle Mitchell, profesor asistente de neurología en la Universidad de Duke.

“No solo estamos viendo excelentes respuestas clínicas a la estimulación de doble objetivo, sino que también podemos integrar esta herramienta inteligente y adaptativa en el cerebro que al menos puede igualar esta respuesta clínica. Es muy emocionante”, añadió Mitchell.

Con base en estos resultados, el equipo de investigación está planificando la siguiente etapa de ensayos clínicos para la estimulación cerebral profunda adaptativa.

Fuentes

  • Universidad de Duke, comunicado de prensa, 18 de enero de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-01-23 22:15

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