Nuovi progressi nel trattamento della stimolazione cerebrale profonda per il morbo di Parkinson

Segui Drugslib su

Revisionato dal punto di vista medico da Drugs.com.

Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARTEDÌ gennaio 23, 2024 -- Due nuove strategie che utilizzano la stimolazione cerebrale profonda possono migliorare i sintomi del morbo di Parkinson, hanno scoperto i ricercatori della Duke University.

I medici possono migliorare in modo efficiente i sintomi del morbo di Parkinson puntando contemporaneamente alle strutture cerebrali chiave utilizzando un nuovo metodo. sviluppato un dispositivo autoregolante, i ricercatori hanno recentemente riportato sulla rivista Cervello.

Negli ultimi due decenni, i medici hanno utilizzato la stimolazione cerebrale profonda (DBS) per trattare i sintomi del Parkinson in fase avanzata, che possono includere tremori, rigidità e contorsioni involontarie movimenti.

La tecnica prevede l'inserimento di elettrodi in un'area mirata del cervello. Gli elettrodi agiscono in modo simile a un pacemaker cardiaco, fornendo impulsi elettrici che aiutano a sedare i sintomi.

Le due regioni chiave del cervello colpite dalla stimolazione cerebrale profonda sono il nucleo subtalamico e il globo pallido, "che sono due strutture nel cervello strettamente associato al movimento", ha affermato l'autore senior Dr. Dennis Turner, professore di neurochirurgia, neurobiologia e ingegneria biomedica presso la Duke University School of Medicine di Durham, N.C.

"Ci sono benefici per entrambe le sedi a seconda dei sintomi del paziente, " ha affermato Turner in un comunicato stampa della Duke, "ma credevamo che il posizionamento degli elettrodi in entrambe le posizioni potesse essere complementare e contribuire a ridurre le dosi di farmaci e gli effetti collaterali, oltre a implementare un approccio completamente nuovo alla DBS adattiva."

Oltre a prendere di mira entrambe le regioni contemporaneamente, i ricercatori hanno anche deciso di includere una tecnica chiamata "DBS adattiva".

La DBS tradizionale prevede che un medico imposti in anticipo i parametri per gli impulsi elettrici inviati al cervello, per trattare al meglio sintomi minimizzando gli effetti collaterali. Tali parametri potrebbero non cambiare per mesi o anni, a seconda della risposta del paziente.

I ricercatori ritengono che una maggiore flessibilità nell'erogazione degli impulsi potrebbe fornire risultati ancora migliori.

"La quantità di stimolazione di cui una persona affetta dal morbo di Parkinson ha bisogno cambia, a seconda dei farmaci o dei livelli di attività", il ricercatore Warren Grill, professore di ingegneria biomedica alla Duke University, ha detto in un comunicato stampa. "Un paziente avrà bisogno di più stimoli se accompagna la figlia all'altare del suo matrimonio piuttosto che se sta semplicemente guardando la TV."

Un sistema adattivo è "come un termostato intelligente nel tuo ufficio che effettua regolazioni in base alla temperatura esterna", ha affermato Grill.

Per testarlo, il team della Duke ha lavorato con una tecnologia sperimentale fornito dall'azienda di dispositivi medici Medtronic per creare un sistema DBS adattivo.

Il dispositivo tiene traccia dell'attività cerebrale del paziente e di altri biomarcatori e regola la stimolazione per fornire il miglior sollievo dai sintomi durante il giorno.

I ricercatori della Duke hanno testato queste strategie in un gruppo di sei pazienti affetti da Parkinson di età compresa tra 55 e 65 anni.

Hanno trascorso due anni osservando cosa succede quando entrambe le regioni del cervello vengono stimolate contemporaneamente, utilizzando la DBS tradizionale e adattiva.

Hanno scoperto che prendere di mira contemporaneamente il nucleo subtalamico e il globo pallido migliorava i sintomi motori più che prendere di mira entrambe le regioni da sole.

Inoltre, hanno scoperto che la DBS adattiva applicava meno stimolazione ma era altrettanto efficace della DBS tradizionale che prendeva di mira entrambe le regioni del cervello.

“Clinicamente, i pazienti stanno andando in modo fenomenale. Osservando le loro scale di valutazione, stanno meglio del paziente DBS medio quando vengono stimolate entrambe le aree target", il ricercatore Dr. Kyle Mitchell, assistente professore di neurologia alla Duke University.

"Non solo stiamo riscontrando eccellenti risposte cliniche alla stimolazione a doppio bersaglio, ma siamo anche in grado di integrare questo strumento intelligente e adattivo nel cervello che può almeno eguagliare questa risposta clinica. È molto entusiasmante", ha aggiunto Mitchell.

Sulla base di questi risultati, il team di ricerca sta pianificando la fase successiva degli studi clinici per la DBS adattiva.

Fonti

  • Duke University, comunicato stampa, 18 gennaio 2024

    • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2024-01-23 22:15

    Per saperne di più

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

    Parole chiave popolari