파킨슨병에 대한 심뇌 자극 치료의 새로운 발전

Drugs.com에서 의학적으로 검토함.

Dennis Thompson HealthDay Reporter 작성

1월 화요일 2024년 2월 23일 -- 심부 뇌 자극을 사용하는 두 가지 새로운 전략이 파킨슨병 증상을 개선할 수 있다는 사실이 듀크대학교 연구진에 의해 밝혀졌습니다.

의사는 새로운 방법을 사용하여 주요 뇌 구조를 동시에 표적으로 삼아 파킨슨병 증상을 효율적으로 개선할 수 있습니다. 자가 조정 장치를 개발한 연구자들은 최근 저널 .

지난 20년 동안 의사들은 떨림, 경직, 비자발적 몸부림 등 진행성 파킨슨병 증상을 치료하기 위해 심부 뇌 자극(DBS)을 사용해 왔습니다. 움직임.

이 기술에는 뇌의 특정 부위에 전극을 삽입하는 기술이 포함됩니다. 전극은 심장 박동기와 유사하게 작동하여 증상을 완화하는 데 도움이 되는 전기 펄스를 전달합니다.

심부 뇌 자극의 표적이 되는 두 가지 주요 뇌 영역은 시상하핵과 담창구입니다. 뇌는 움직임과 밀접하게 연관되어 있습니다.”라고 수석 저자인 Dr. 데니스 터너(Dennis Turner), 노스캐롤라이나주 더럼에 위치한 듀크대학교 의과대학 신경외과, 신경생물학, 생의학 공학 교수

“환자의 증상에 따라 두 위치 모두 자체적으로 이점이 있습니다. Turner는 Duke 보도 자료에서 "그러나 우리는 두 위치에 전극을 배치하는 것이 보완적일 수 있고 약물 투여량과 부작용을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라 적응형 DBS에 대한 완전히 새로운 접근 방식을 구현하는 데 도움이 될 수 있다고 믿었습니다."라고 말했습니다.

연구원들은 두 영역을 동시에 대상으로 삼는 것 외에도 '적응형 DBS'라는 기술을 포함하기로 결정했습니다.

기존 DBS에서는 의사가 최상의 치료를 위해 뇌에 전달되는 전기 펄스에 대한 매개변수를 미리 설정해야 합니다. 증상을 최소화하면서 부작용을 최소화합니다. 이러한 매개변수는 환자의 반응에 따라 몇 달 또는 몇 년 동안 변경되지 않을 수 있습니다.

연구원들은 펄스 전달에 있어 더 많은 유연성이 더 나은 결과를 제공할 수 있다고 생각했습니다.

"파킨슨병을 앓고 있는 사람의 약물 치료 또는 활동 수준에 따라 자극의 양이 달라집니다."라고 연구원 워렌 그릴(Warren Grill) 듀크 대학교 생의학 공학 교수는 보도 자료에서 이렇게 말했습니다. “환자가 TV를 시청할 때보다 딸의 결혼식장에 함께 걸어갈 때 더 많은 자극이 필요할 것입니다.”

적응형 시스템은 "외부 온도에 따라 조정하는 사무실의 스마트 온도 조절기와 같다"고 Grill은 말했습니다.

이를 테스트하기 위해 Duke 팀은 실험 기술을 사용했습니다. 적응형 DBS 시스템을 만들기 위해 의료 기기 회사인 Medtronic에서 제공합니다.

이 장치는 환자의 뇌 활동과 기타 바이오마커를 추적하고 자극을 조정하여 하루 종일 최상의 증상 완화를 제공합니다.

듀크 연구진은 55세에서 65세 사이의 파킨슨병 환자 6명을 대상으로 이러한 전략을 테스트했습니다.

그들은 뇌의 두 영역이 동시에 자극될 때 어떤 일이 일어나는지 관찰하는 데 2년을 보냈습니다. 전통적인 적응형 DBS를 사용합니다.

그들은 시상하핵과 담창구를 동시에 표적으로 삼는 것이 두 영역만을 표적으로 삼는 것보다 운동 증상을 더 많이 개선한다는 것을 발견했습니다.

더 나아가 그들은 다음과 같은 사실도 발견했습니다. 적응형 DBS는 자극을 덜 가했지만 두 뇌 영역을 모두 대상으로 하는 기존 DBS만큼 효과적이었습니다.

“임상적으로 환자들은 놀라운 성과를 보이고 있습니다. 평가 척도를 보면 두 목표 영역이 모두 자극될 때 평균 DBS 환자보다 더 잘 지내고 있습니다.” 연구원 Dr. 카일 미첼, 듀크대학교 신경학과 조교수.

“우리는 이중 표적 자극에 대한 우수한 임상 반응을 볼 뿐만 아니라 적어도 이 임상 반응과 일치할 수 있는 이 적응형 스마트 도구를 뇌에 통합할 수도 있습니다. 매우 흥미롭습니다.”라고 Mitchell은 덧붙였습니다.

이러한 결과를 바탕으로 연구팀은 적응형 DBS에 대한 다음 단계의 임상 시험을 계획하고 있습니다.

출처

  • Duke University, 보도 자료, 2024년 1월 18일
  • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 동향과 개인에게 해당되지 않습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 건강관리 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

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