Terapi Obat Kombo Baru Mengurangi Setengah Risiko Kematian Akibat Limfoma Hodgkin Tingkat Lanjut

Ditinjau secara medis oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

RABU, 16 Oktober 2024 -- Jenna Cottrell adalah reporter olahraga muda yang bekerja untuk sebuah stasiun TV di kawasan Rochester, N.Y..

Dia juga penyintas limfoma Hodgkin stadium lanjut, yang pertama kali didiagnosis pada usia 25 tahun pada tahun 2017.

Setelah 12 putaran kemoterapi pengobatan standar, "Saya sudah mendapatkan remisi sejak 2017," kata Cottrell dalam sebuah wawancara di University of Rochester Medical Center.

Namun, "kerugian fisik yang ditimbulkan pada tubuh saya, baik secara mental maupun emosional... ini adalah perjalanan yang penuh tantangan," katanya.

Itulah mengapa Cottrell sangat antusias dengan hasil uji klinis baru yang diterbitkan 16 Oktober di New England Journal of Medicine.

Ditemukan bahwa menambahkan obat nivolumab ke dalam apa yang dikenal sebagai terapi AVD (doxorubicin/Adriamycin, vinblastine , dan dacarbazine) mengurangi separuh tingkat perkembangan kanker atau kematian pasien, dibandingkan dengan protokol AVD sebelumnya ditambah brenuximab vedotin.

Pengobatan "N-AVD" yang baru juga memiliki efek samping yang lebih ringan dibandingkan pengobatan sebelumnya, lapor para peneliti.

"Saya merasa sangat positif terhadap pasien di masa depan, karena mendengar tentang pengobatan yang berhasil dengan sangat sukses dan tidak terlalu membebani tubuh, sungguh sangat membesarkan hati, dan saya sangat berterima kasih mendengar tentang penelitian ini," kata Cottrell.

Limfoma Hodgkin adalah kanker yang melibatkan proliferasi sel darah putih sistem kekebalan tubuh, dalam hal ini sel yang disebut limfosit B.

Menurut Masyarakat Kanker Amerika , sekitar 8.600 kasus baru penyakit ini didiagnosis setiap tahunnya, dan pada tahun 2024 limfoma Hodgkin diperkirakan akan merenggut sekitar 910 nyawa.

"Ini secara tidak proporsional mempengaruhi pasien yang lebih muda, usia rata-rata pasien yang didiagnosis dengan limfoma Hodgkin mungkin sekitar 30 tahun, yang berarti setengah dari pasien berusia lebih muda dari itu," kata penulis studi yang terkait dengan Dr. Jonathan Friedberg. Dia memimpin Institut Kanker James P. Wilmot di Universitas Rochester.

Sebelum uji coba baru ini, standar perawatan untuk limfoma Hodgkin stadium 3 atau 4 adalah brentuximab vedotin plus AVD (BV-AVD).

Namun, pada pertengahan tahun 2023, hasil awal dari uji coba yang membandingkan BV-AVD dengan rejimen N-AVD yang lebih baru menemukan hasil pada orang yang memakai N-AVD sangat positif -- sangat positif sehingga mencapai "ambang batas yang ditetapkan" untuk efektivitas pengobatan telah tercapai.

Sekarang, tindak lanjut selama lebih dari dua tahun menegaskan harapan awal tersebut.

“Analisis baru dengan tindak lanjut pasien yang lebih banyak ini sangat penting untuk memahami manfaat bermakna klinis yang diperoleh dari N-AVD dibandingkan dengan BV-AVD,” Michael LeBlanc, ahli biostatistik utama dalam penelitian ini, mengatakan dalam rilis berita dari SWOG Cancer Research Network. Dia juga seorang profesor biostatistik di Fred Hutch Cancer Center di Seattle.

Fase 3 klinis membandingkan hasil kedua rejimen obat di antara 970 remaja dan dewasa yang baru didiagnosis. Semuanya berjuang melawan limfoma Hodgkin klasik stadium 3 atau 4.

Dengan masa tindak lanjut selama dua tahun, tingkat kelangsungan hidup tanpa tanda apa pun kemajuan limfoma adalah 92 persen pada mereka yang menderita N-AVD, dibandingkan dengan 83 persen pada mereka yang menerima BV-AVD, demikian temuan tim Friedberg.

Lebih sedikit pasien yang memakai rejimen yang mencakup nivolumab meninggal selama pengobatan dibandingkan dengan mereka yang memakai BV-AVD (0,6 persen pasien berbanding 1,7 persen), menurut para peneliti.

Semua ini berarti mengurangi separuh laju perkembangan kanker atau kematian pada orang yang menggunakan rejimen baru.

Selain itu, lebih sedikit orang yang memakai N-AVD yang harus menghentikan terapi lebih awal dibandingkan dengan mereka yang memakai N-AVD mereka yang memakai rejimen BV-AVD (masing-masing 7,6 persen pasien berbanding 12 persen).

Efek samping umumnya lebih rendah pada rejimen nivolumab, kata tim peneliti. Hal ini terutama berlaku untuk pasien lanjut usia -- mereka yang berusia 60 tahun ke atas.

Menurut Friedberg, yang berbicara dalam wawancara di Universitas Rochester, kemajuan dalam melawan limfoma Hodgkin telah menjadi salah satu "kisah sukses terbesar dalam penelitian kanker. "

"Pada tahun 1960-an, ini adalah hukuman mati yang seragam bagi pasien, dan sekarang sebagian besar pasien, faktanya, sebagian besar pasien limfoma Hodgkin telah sembuh," katanya.

Namun , beberapa pasien memiliki tumor yang sangat agresif atau tidak terdiagnosis sampai kankernya mencapai stadium lanjut.

"Masih ada sekitar 20 hingga 25% pasien yang belum sembuh, dan pasien tersebut perlu melanjutkan dan mendapatkan terapi toksik yang signifikan," kata Friedberg, dan terapi N-AVD yang baru merupakan langkah ke arah yang benar dalam mengatasi penyakit ini. dalam hal mengurangi efek samping.

Ini adalah pencapaian yang menurut Cottrell dia syukuri, untuk dirinya sendiri dan pasien lain.

Dia mengalami mual, lemah dan lelah serta perasaan tak terduga karena rentan secara fisik pada usia 25 tahun.

"Sangat sulit untuk melihat. Saya akhirnya kehilangan rambut, dan itu sangat sulit menjalani pengobatan dan kemudian bercermin dan bahkan tidak menyadari dan mengenali diri sendiri,” kata Cottrell.

Jadi pelonggaran "beberapa gejala yang terkadang terasa sangat membebani, atau setidaknya membantu, dengan cara baru ini akan sangat bermanfaat bagi banyak orang," katanya.

Sumber

  • Wawancara, Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center
  • SWOG Cancer Research Network, rilis berita, 16 Oktober 2024
  • Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

    Sumber: Hari Kesehatan

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer