新しい併用療法により進行性ホジキンリンパ腫による死亡リスクが半減

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Drugs.com による医学的レビュー。

アーニー マンデル HealthDay レポーターによる

2024 年 10 月 16 日、水曜日 -- ジェナ コットレルは、ニューヨーク州ロチェスター地区のテレビ局で働く若いスポーツ レポーターです。

彼女は進行性ホジキンリンパ腫の生存者でもあり、2017 年に 25 歳で初めて診断されました。

当時の標準治療である化学療法を12回受けた後、「2017年から寛解している」とコットレル氏はロチェスター大学医療センターでのインタビューで語った。

しかし、「私の体には、精神的にも感情的にも肉体的な負担がかかりました…これは困難な旅です」と彼女は語った。

コットレル氏が、10 月 16 日に New England Journal of Medicine に掲載された新しい臨床試験の結果に熱心に取り組んでいるのはこのためです。

いわゆる AVD 治療 (ドキソルビシン/アドリアマイシン、ビンブラスチン) に薬剤 ニボルマブ を追加すると、 、ダカルバジン）は、AVD と ブレンツキシマブ ベドチン<の以前のプロトコルと比較して、患者のがんの進行または死亡率を半減しました。 /a>。

新しい「N-AVD」治療法は、以前の治療法よりも厄介な副作用が少ないと研究者らは報告しました。

「この話を聞くと、将来の患者にとってとても前向きな気持ちにならずにはいられません。非常に効果があり、体への負担が少ない治療法についての話は、本当に本当に励みになりますし、この研究について聞いて本当に感謝しています」とコットレル氏は語った。

ホジキンリンパ腫は、免疫系の白血球、この場合は B リンパ球と呼ばれる細胞の増殖が関与するがんです。

米国癌協会によると毎年、約 8,600 人が新たにこの病気と診断されており、2024 年にはホジキンリンパ腫により約 910 人の命が奪われると予想されています。

「ホジキンリンパ腫は若い患者に特に影響を及ぼし、ホジキンリンパ腫と診断された患者の年齢中央値は約30歳である可能性があり、患者の半数はそれより若いことを意味する」と研究責任著者は述べているDr.ジョナサン・ フリードバーグです。彼はロチェスター大学のジェームス P. ウィルモットがん研究所の所長を務めています。

新しい治験が開始されるまで、ステージ 3 または 4 のホジキンリンパ腫に対する標準治療はブレンツキシマブ ベドチンと AVD (BV-AVD) でした。

しかし、2023 年半ば、BV-AVD と新しい N-AVD レジメンを比較した試験の初期結果では、N-AVD を受けた患者の転帰が非常に良好であることが判明しました。その結果、治療効果の「事前に設定された閾値」が設定されるほど良好でした。

現在、2 年以上の追跡調査により、初期の期待が裏付けられています。

「より多くの患者を追跡調査したこの新しい分析は、BV-AVD と比較して N-AVD から得られる臨床的に有意義な利点を理解するために重要です。」マイケル・ ルブラン氏は、 SWOG がん研究ネットワークからのニュースリリースで述べた。 彼は、シアトルのフレッド ハッチがんセンターの生物統計学の教授でもあり ます。

第 3 相臨床試験では、両薬剤レジメンの転帰を比較しました。新たに診断された青年および成人970人。全員がステージ3または4の古典的ホジキンリンパ腫と闘っていた。

2 年間の追跡調査により、リンパ腫の進行率は、N-AVD を受けた患者では 92 パーセントであったのに対し、BV-AVD を受けた患者では 83 パーセントであったことが、フリードバーグ氏のチームにより判明した。

研究者らによると、ニボルマブを含むレジメンを受けた患者は、BV-AVDを受けた患者に比べて治療中に死亡した（患者の0.6パーセント対1.7パーセント）。

これらすべてを合計すると、新しいレジメンを服用している人のがんの進行率または死亡率がおよそ半分になります。

同様に、N-AVD を服用している人では、N-AVD を服用している人に比べて、早期に治療を中止する必要がある人が少なくなりました。 BV-AVDレジメンを受けている患者（それぞれ患者の7.6パーセントと12パーセント）。

研究チームによると、ニボルマブ療法では一般に副作用が少なかったという。これは特に高齢の患者、つまり 60 歳以上の患者に当てはまりました。

ロチェスター大学のインタビューで語ったフリードバーグ氏によると、ホジキンリンパ腫に対する進歩はがん研究の「最大の成功事例の 1 つ」です。 "

「1960年代には、これは患者に対する一律の死刑宣告であったが、現在では大多数の患者、実際、大多数のホジキンリンパ腫患者は治癒している」と同氏は述べた。

しかし。一部の患者は、特に進行性の腫瘍を抱えていたり、がんが後期に達するまで診断されなかったりします。

「まだ治癒していない患者が約 20 ～ 25% おり、これらの患者は継続して重大な毒性療法を受ける必要がある」とフリードバーグ博士は述べ、新しい N-AVD 療法は正しい方向への一歩であると述べた。

これは、コットレル氏自身にとっても、他の患者にとっても、感謝していることだと語る。

彼女は、25 歳のときに吐き気、脱力感、倦怠感を経験し、身体的に弱いという予期せぬ感情を経験しました。

「見るのが本当に辛かったです。最終的には髪の毛が抜けてしまい、本当に辛かったです。」治療を受けてから鏡を見ても、自分自身に気づき、認識することさえできないのです」とコットレル氏は語った。

したがって、新しいレジメンによって「時々非常に圧倒されると感じる、または少なくとも助けになるいくつかの症状」が緩和されることは、非常に多くの人々にとって本当に大きな助けになるだろうと彼女は述べた。

出典

  • ロチェスター大学医療センター、ウィルモットがん研究所のインタビュー
  • SWOG がん研究ネットワーク、ニュースリリース、2024 年 10 月 16 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2024-10-17 12:00

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