Terapi Ubat Kombo Baharu Mengurangkan Risiko Kematian Daripada Limfoma Hodgkin Lanjutan

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com.

Oleh Ernie Mundell HealthDay Reporter

RABU, 16 Okt. 2024 -- Jenna Cottrell ialah seorang wartawan sukan muda yang bekerja untuk sebuah stesen TV di kawasan Rochester, N.Y..

Dia juga terselamat daripada limfoma Hodgkin lanjutan, yang pertama kali didiagnosis pada usia 25 tahun pada 2017.

Selepas 12 pusingan kemoterapi rawatan standard, "Saya telah mengalami remisi sejak 2017," kata Cottrell dalam temu bual di Pusat Perubatan Universiti Rochester.

Namun, "kesan fizikal yang dialami oleh badan saya, anda tahu, dari segi mental dan juga emosi... ia adalah satu perjalanan yang mencabar," katanya.

Itulah sebabnya Cottrell begitu bersemangat tentang keputusan percubaan klinikal baharu yang diterbitkan pada 16 Okt. dalam New England Journal of Medicine.

Ia mendapati bahawa menambahkan ubat nivolumab kepada apa yang dikenali sebagai terapi AVD (doxorubicin/Adriamycin, vinblastine , dan dacarbazine) mengurangkan separuh kadar perkembangan atau kematian kanser untuk pesakit, berbanding protokol AVD plus brentuximab vedotin.

Rawatan "N-AVD" baharu juga mempunyai kesan sampingan yang kurang membebankan berbanding rejimen sebelumnya, lapor penyelidik.

"Saya tidak dapat mengelak daripada berasa begitu positif untuk pesakit akan datang, kerana mendengar tentang rawatan yang berkesan dan tidak membebankan badan, sungguh sangat menggalakkan, dan saya sangat bersyukur mendengar tentang kajian ini," kata Cottrell.

Limfoma Hodgkin ialah kanser yang melibatkan pembiakan sel darah putih sistem imun, dalam kes ini sel dipanggil limfosit B.

Menurut Persatuan Kanser Amerika , kira-kira 8,600 kes baharu penyakit itu didiagnosis setiap tahun, dan pada tahun 2024, limfoma Hodgkin dijangka meragut kira-kira 910 nyawa.

"Ia memberi kesan yang tidak seimbang kepada pesakit yang lebih muda, umur median pesakit yang didiagnosis dengan limfoma Hodgkin mungkin sekitar 30 tahun, bermakna separuh daripada pesakit adalah lebih muda daripada itu," kata pengarang kajian yang sepadan Dr. Jonathan Friedberg. Beliau mengarahkan Institut Kanser James P. Wilmot di Universiti Rochester.

Sebelum percubaan baharu, standard penjagaan limfoma Hodgkin peringkat 3 atau 4 ialah brentuximab vedotin ditambah AVD (BV-AVD).

Walau bagaimanapun, pada pertengahan 2023, keputusan awal daripada percubaan membandingkan BV-AVD dengan rejimen N-AVD yang lebih baharu mendapati hasil pada orang yang mendapat N-AVD adalah sangat positif -- sangat positif sehingga "ambang pratetap" untuk keberkesanan rawatan telah pun dicapai.

Kini, lebih daripada dua tahun susulan mengesahkan harapan awal tersebut.

“Analisis baharu dengan lebih ramai susulan pesakit ini adalah penting untuk memahami manfaat klinikal bermakna yang diperoleh daripada N-AVD berbanding BV-AVD,” Michael LeBlanc, pakar biostatistik utama dalam kajian itu, berkata dalam siaran berita daripada Rangkaian Penyelidikan Kanser SWOG. Beliau juga seorang profesor biostatistik di Pusat Kanser Fred Hutch di Seattle.

Hasil perbandingan klinikal fasa 3 untuk kedua-dua rejimen ubat antara 970 remaja dan dewasa yang baru didiagnosis. Kesemuanya sedang bertarung dengan limfoma Hodgkin klasik peringkat 3 atau 4.

Dengan dua tahun susulan, kadar kemandirian tanpa sebarang tanda limfoma yang berkembang adalah 92 peratus bagi mereka yang mendapat N-AVD, berbanding 83 peratus daripada mereka yang menerima BV-AVD, pasukan Friedberg mendapati.

Lebih sedikit pesakit yang mengambil rejimen yang termasuk nivolumab meninggal dunia semasa rawatan berbanding mereka yang mendapat BV-AVD (0.6 peratus pesakit berbanding 1.7 peratus), menurut penyelidik.

Semua ini menambah kira-kira separuh daripada kadar perkembangan atau kematian kanser bagi mereka yang menggunakan rejimen yang lebih baharu.

Selain itu, lebih sedikit orang yang mengambil N-AVD terpaksa menghentikan terapi lebih awal berbanding dengan mereka yang menggunakan rejimen BV-AVD (masing-masing 7.6 peratus pesakit berbanding 12 peratus).

Kesan sampingan biasanya lebih rendah pada rejimen nivolumab, kata pasukan penyelidik. Itu benar terutamanya untuk pesakit yang lebih tua -- mereka yang berumur 60 tahun ke atas.

Menurut Friedberg, yang bercakap dalam temu bual Universiti Rochester, kemajuan terhadap limfoma Hodgkin telah menjadi salah satu daripada "kisah kejayaan terhebat penyelidikan kanser. "

"Pada tahun 1960-an, ini adalah hukuman mati yang seragam untuk pesakit, dan kini majoriti pesakit, sebenarnya, sebahagian besar pesakit dengan limfoma Hodgkin telah sembuh," katanya.

Walau bagaimanapun , sesetengah pesakit mempunyai tumor yang sangat agresif atau tidak didiagnosis sehingga kanser mereka mencapai peringkat seterusnya.

"Masih terdapat kira-kira 20 hingga 25% pesakit yang tidak sembuh, dan pesakit tersebut perlu meneruskan dan mendapatkan terapi toksik yang ketara," kata Friedberg, dan terapi N-AVD baharu adalah satu langkah ke arah yang betul dalam terma mengurangkan kesan sampingan.

Ia adalah satu pencapaian yang dikatakan Cottrell yang dia bersyukur, untuk dirinya sendiri dan pesakit lain.

Dia mengalami loya, kelemahan dan keletihan serta perasaan yang tidak dijangka yang terdedah secara fizikal pada usia 25 tahun.

"Ia benar-benar sukar untuk dilihat. Saya akhirnya kehilangan rambut saya, dan itu sangat sukar. untuk menjalani rawatan dan kemudian melihat cermin dan tidak menyedari dan mengenali diri anda," kata Cottrell.

Jadi pelonggaran rejimen baharu "beberapa simptom yang kadang-kadang terasa amat menggembirakan, atau sekurang-kurangnya membantu, benar-benar akan membantu ramai orang," katanya.

Sumber

  • Temu bual, Institut Kanser Wilmot, Pusat Perubatan Universiti Rochester
  • Rangkaian Penyelidikan Kanser SWOG, keluaran berita, 16 Okt. 2024
  • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular