Nieuwe gecombineerde medicamenteuze therapie halveert het risico op overlijden door gevorderd hodgkinlymfoom

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

WOENSDAG 16 oktober 2024 -- Jenna Cottrell is een jonge sportverslaggever die werkt voor een tv-station in de omgeving van Rochester, N.Y.

Ze is ook een overlevende van gevorderd Hodgkin-lymfoom, bij wie voor het eerst de diagnose werd gesteld op 25-jarige leeftijd in 2017.

Na twaalf ronden van de destijds standaard chemotherapie, "ben ik sinds 2017 in remissie", zei Cottrell in een interview aan het University of Rochester Medical Center.

Maar "de fysieke tol die het van mijn lichaam eiste, zowel mentaal als emotioneel... het is een uitdagende reis", zei ze.

Daarom is Cottrell zo enthousiast over de resultaten van een nieuwe klinische proef die op 16 oktober is gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.

Het bleek dat het toevoegen van het medicijn nivolumab aan wat bekend staat als AVD-therapie (doxorubicine/Adriamycin, vinblastine en dacarbazine) halveerden de snelheid van kankerprogressie of overlijden bij patiënten, vergeleken met het vroegere protocol van AVD plus brentuximab vedotin.

De nieuwe "N-AVD"-behandeling heeft ook minder belastende bijwerkingen dan het vorige regime, meldden onderzoekers.

"Ik kan het niet helpen dat ik zo positief ben voor toekomstige patiënten, omdat ik over een behandeling die zo succesvol werkt en minder belastend is voor het lichaam, is gewoon heel erg bemoedigend, en ik ben erg dankbaar om over dit onderzoek te horen," zei Cottrell.

Hodgkinlymfoom is een kanker waarbij de witte bloedcellen van het immuunsysteem betrokken zijn, in dit geval een cel die B-lymfocyt wordt genoemd.

Volgens de American Cancer Society Jaarlijks worden ongeveer 8.600 nieuwe gevallen van de ziekte gediagnosticeerd, en in 2024 zal het Hodgkinlymfoom naar verwachting ongeveer 910 levens eisen.

"Het treft onevenredig veel jongere patiënten; de gemiddelde leeftijd van patiënten bij wie de diagnose Hodgkinlymfoom is gesteld, kan rond de 30 liggen, wat betekent dat de helft van de patiënten jonger is", aldus de corresponderende auteur van het onderzoek Dr. Jonathan Friedberg. Hij leidt het James P. Wilmot Cancer Institute aan de Universiteit van Rochester.

Vóór de nieuwe studie was de standaardbehandeling voor stadium 3 of 4 Hodgkin-lymfoom brentuximab vedotin plus AVD (BV-AVD).

Medio 2023 bleek echter uit de eerste resultaten van een onderzoek waarin BV-AVD werd vergeleken met het nieuwere N-AVD-regime dat de resultaten bij mensen die N-AVD kregen zeer positief waren - zo positief dat er een "vooraf ingestelde drempel" voor de effectiviteit van de behandeling bestond was al bereikt.

Nu bevestigt ruim twee jaar follow-up deze vroege hoop.

"Deze nieuwe analyse met meer follow-up van patiënten is van cruciaal belang voor het begrijpen van het klinisch betekenisvolle voordeel dat wordt verkregen uit N-AVD vergeleken met BV-AVD," Michael LeBlanc, hoofdbiostatisticus van het onderzoek, zei in een persbericht van het SWOG Cancer Research Network. Hij is ook een professor in de biostatistiek aan het Fred Hutch Cancer Center in Seattle.

De klinische fase 3 vergeleek de resultaten voor beide medicijnregimes onder 970 nieuw gediagnosticeerde adolescenten en volwassenen. Ze vochten allemaal tegen stadium 3 of 4 klassieke Hodgkin-lymfomen.

Met twee jaar follow-up is het overlevingspercentage gestegen zonder enig teken van de lymfoom progressie was 92 procent bij degenen die N-AVD kregen, vergeleken met 83 procent van degenen die BV-AVD kregen, ontdekte het team van Friedberg.

Minder Patiënten die het regime volgden dat nivolumab omvatte, stierven tijdens de behandeling vergeleken met degenen die BV-AVD kregen (0,6 procent van de patiënten versus 1,7 procent), aldus de onderzoekers.

Dit alles komt neer op een grofweg halvering van de snelheid van kankerprogressie of overlijden voor mensen die het nieuwere regime volgen.

Ook moesten minder mensen die N-AVD gebruikten de therapie vroegtijdig stopzetten vergeleken met degenen die het BV-AVD-regime volgen (respectievelijk 7,6 procent van de patiënten versus 12 procent).

De bijwerkingen waren over het algemeen lager bij het nivolumab-regime, aldus het onderzoeksteam. Dat gold vooral voor oudere patiënten – patiënten van 60 jaar en ouder.

Volgens Friedberg, die sprak in het interview met de Universiteit van Rochester, is de vooruitgang tegen het Hodgkin-lymfoom een ​​van de ‘grootste succesverhalen van kankeronderzoek’. "

"In de jaren zestig was dit een uniform doodvonnis voor patiënten, en nu is de meerderheid van de patiënten, in feite de overgrote meerderheid van de patiënten met Hodgkin-lymfoom, genezen", zei hij.

Maar , hebben sommige patiënten bijzonder agressieve tumoren of worden de diagnose pas gesteld wanneer hun kanker een later stadium bereikt.

"Er is nog steeds zo'n 20 tot 25% van de patiënten die niet genezen zijn, en die patiënten moeten doorgaan en een significante toxische therapie krijgen," zei Friedberg, en de nieuwe N-AVD-therapie is een stap in de goede richting op het gebied van termen van het verlichten van bijwerkingen.

Het is een prestatie waar Cottrell zegt dankbaar voor te zijn, voor zichzelf en voor andere patiënten.

Ze ervoer misselijkheid, zwakte en vermoeidheid en het onverwachte gevoel fysiek kwetsbaar te zijn op 25-jarige leeftijd.

"Het was echt moeilijk om te zien. Uiteindelijk verloor ik mijn haar, en dat was echt moeilijk om een ​​behandeling te ondergaan en dan in de spiegel te kijken en jezelf niet eens te beseffen en te herkennen", zei Cottrell.

Dus de versoepeling door het nieuwe regime van "enkele van de symptomen die soms zo overweldigend aanvoelen, of op zijn minst helpen, zou voor zoveel mensen echt een heel eind betekenen", zei ze.

Bronnen

  • Interview, Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center
  • SWOG Cancer Research Network, persbericht, 16 oktober 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-10-17 12:00

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden