Нова комбінована медикаментозна терапія вдвічі знижує ризик смерті від прогресуючої лімфоми Ходжкіна

Підпишіться на Drugslib

Медичний огляд Drugs.com.

Репортер Ерні Манделл HealthDay

СЕРЕДА, 16 жовтня 2024 р. — Дженна Коттрелл — молода спортивна репортерка, яка працює на телевізійній станції в Рочестері, штат Нью-Йорк.

Вона також перенесла лімфому Ходжкіна на пізній стадії, у 2017 році їй вперше поставили діагноз у віці 25 років.

Після 12 раундів хіміотерапії, яка була стандартною на той час, «з 2017 року я перебуваю в ремісії», — сказав Коттрелл в інтерв’ю в медичному центрі Рочестерського університету.

Однак «фізичний вплив, який це завдало моєму тілу, як, знаєте, психічне, так і емоційне... це складна подорож», — сказала вона.

Ось чому Коттрелл із таким ентузіазмом сприймає результати нового клінічного випробування, опублікованого 16 жовтня в журналі New England Journal of Medicine.

Виявлено, що додавання препарату nivolumab до так званої терапії AVD (доксорубіцин/адриаміцин, вінбластин) і дакарбазин) зменшили вдвічі швидкість прогресування раку або смерті пацієнтів порівняно з попереднім протоколом AVD плюс брентуксимаб ведотин.

Нове лікування "N-AVD" також має менш обтяжливі побічні ефекти, ніж попередня схема, повідомляють дослідники.

"Я просто не можу не відчувати такого позитивного ставлення до майбутніх пацієнтів, тому що чути про лікування, яке працює настільки успішно та менш навантажує організм, це просто дуже, дуже обнадійливо, і я дуже вдячний, що чув про це дослідження", - сказав Коттрелл.

Лімфома Ходжкіна — це рак, який включає проліферацію білих кров’яних тілець імунної системи, у цьому випадку клітини, що називається В-лімфоцитом.

За даними Американського онкологічного товариства , щороку діагностується близько 8600 нових випадків захворювання, і очікується, що в 2024 році лімфома Ходжкіна забере близько 910 життів.

«Це непропорційно вражає молодших пацієнтів, середній вік пацієнтів, у яких діагностовано лімфому Ходжкіна, може становити близько 30 років, тобто половина пацієнтів молодша за цей період», — зазначив відповідний автор дослідження Dr. Джонатан Фрідберг. Він керує Інститутом раку імені Джеймса П. Вілмота при Рочестерському університеті.

До нового дослідження стандартом лікування лімфоми Ходжкіна 3 або 4 стадії був брентуксимаб ведотин плюс AVD (BV-AVD).

Однак у середині 2023 року перші результати дослідження, у якому порівнювали BV-AVD з новою схемою лікування N-AVD, показали, що результати у людей, які отримували N-AVD, були дуже позитивними — настільки позитивними, що «попередньо встановлений поріг» для ефективності лікування вже було досягнуто.

Тепер понад два роки спостереження підтверджують ці ранні надії.

«Цей новий аналіз із додатковим спостереженням пацієнтів має вирішальне значення для розуміння клінічно значущої користі, отриманої від N-AVD порівняно з BV-AVD», Майкл Леблан, провідний біостатистик дослідження, сказав у прес-релізі SWOG Cancer Research Network. Він також професор біостатистики в онкологічному центрі Фреда Хатча в Сіетлі.

Фаза 3 клінічного порівняння результатів для обох схем лікування серед 970 вперше виявлених підлітків і дорослих. Усі вони боролися зі стадією 3 або 4 класичної лімфоми Ходжкіна.

Після дворічного спостереження рівень виживання без будь-яких ознак lymphoma прогресування становило 92 відсотки для тих, хто отримав N-AVD, порівняно з 83 відсотками тих, хто отримував BV-AVD, виявила команда Фрідберга.

Менше. Згідно з даними дослідників, пацієнти, які отримували схему, яка включала ніволумаб, померли під час лікування порівняно з тими, хто отримував BV-AVD (0,6 відсотка пацієнтів проти 1,7 відсотка).

Усе це призводить до зниження приблизно вдвічі темпів прогресування раку або смерті людей, які отримують нову схему лікування.

Крім того, меншій кількості людей, які приймали N-AVD, довелося рано припинити терапію порівняно з тих, хто перебуває на схемі BV-AVD (7,6% пацієнтів проти 12% відповідно).

За словами дослідницької групи, побічні ефекти були загалом меншими під час лікування ниволумабом. Особливо це стосувалося пацієнтів старшого віку — тих, кому від 60 років.

За словами Фрідберга, який виступав в інтерв’ю Рочестерського університету, прогрес у лікуванні лімфоми Ходжкіна був одним із «найбільших успіхів» у дослідженні раку. "

"У 1960-х роках це був єдиний смертний вирок для пацієнтів, а зараз більшість пацієнтів, фактично переважна більшість пацієнтів з лімфомою Ходжкіна виліковуються", - сказав він.

Однак , деякі пацієнти мають особливо агресивні пухлини або їм не діагностують, доки рак не досягне більш пізньої стадії.

"Залишається приблизно від 20 до 25% пацієнтів, які не виліковуються, і цим пацієнтам потрібно продовжувати та отримувати значну токсичну терапію", - сказав Фрідберг, і нова терапія N-AVD є кроком у правильному напрямку щодо полегшення побічних ефектів.

Це досягнення, за яке Коттрелл каже, що вона вдячна для себе та інших пацієнтів.

Вона відчувала нудоту, слабкість і втому, а також несподіване відчуття фізичної вразливості у віці 25 років.

«Це було дуже важко бачити. Зрештою я втратила волосся, і це було дуже важко пройти курс лікування, а потім подивитися в дзеркало і навіть не усвідомити і не впізнати себе", - сказав Коттрелл.

Отже, пом’якшення «деяких симптомів, які часом здаються настільки непереборними, або принаймні допомога, яку впроваджує новий режим, справді допоможе багатьом людям», — сказала вона.

Джерела

  • Інтерв'ю, Інститут раку Вілмота, Медичний центр Університету Рочестера
  • SWOG Cancer Research Network, прес-реліз, 16 жовтня 2024 р.

    • Відмова від відповідальності: Статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2024-10-17 12:00

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова