Novas diretrizes destacam terapia comportamental para insônia

Revisado clinicamente por Drugs.com

via HealthDay

SEXTA-FEIRA, 24 de abril de 2026 — Combinar medicamentos com terapia comportamental para tratar a insônia crônica pode não ser o melhor para todos os pacientes, diz uma nova diretriz prática.

A terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I) funciona melhor sozinha, mas pode ser combinada com remédios para dormir para alguns pacientes, de acordo com a diretriz publicada no Jornal de Medicina Clínica do Sono.

Os medicamentos para dormir por si só produzem menos benefícios no tratamento da insônia, descobriram os pesquisadores.

“A terapia combinada para a insônia é amplamente utilizada na prática clínica, mas as evidências que orientam como e quando combinar os tratamentos têm sido surpreendentemente limitadas”, disse o pesquisador principal Dr. Daniel Buysse, professor de psiquiatria, medicina e ciências clínicas e translacionais na Universidade de Pittsburgh.

“Nossa análise sugere que a TCC-I por si só é o tratamento de primeira linha mais eficaz para a insônia”, disse ele em um comunicado à imprensa. “No entanto, o uso de medicamentos com TCC-I pode proporcionar benefícios modestos para alguns resultados específicos, como o tempo total de sono.”

Entre 10% e 15% dos adultos são afetados por insônia crônica, disseram os pesquisadores em notas de base.

Anteriormente, as diretrizes recomendavam o uso de medicamentos ou terapia comportamental, mas não abordavam a combinação das duas abordagens, observaram os pesquisadores.

Para elaborar essas novas recomendações, a Academia Americana de Medicina do Sono contratou uma força-tarefa de especialistas em sono para revisar sistematicamente as evidências existentes relacionadas aos tratamentos para a insônia.

Os resultados mostraram que a terapia cognitivo-comportamental era a melhor maneira de ajudar as pessoas a dormir o sono que precisavam.

A terapia comportamental por si só produz melhorias significativas e duradouras, sem os efeitos colaterais que podem advir dos medicamentos prescritos, concluíram os pesquisadores.

No entanto, eles acrescentaram que a terapia comportamental também pode ser combinada com medicamentos para alguns pacientes.

As diretrizes afirmam que o uso isolado de medicamentos para dormir produz o menor benefício e deve ser usado em combinação com a terapia comportamental.

Isso incluía medicamentos para controlar a insônia do início do sono (triazolam, ramelteon, zaleplon); insônia de manutenção do sono (doxepin, suvorexant); e insônia combinada de início e manutenção do sono (temazepam, zolpidem, eszopiclone).

Essas recomendações foram oferecidas com no entanto, um asterisco – não há muitas evidências por trás deles e são necessárias mais pesquisas.

Em vez disso, as diretrizes recomendam que as pessoas conversem com seus médicos sobre o que é melhor para elas.

“Essas recomendações têm como objetivo apoiar a tomada de decisões ponderadas e centradas no paciente, em vez de uma abordagem única para todos”, disse Buysse.

Fontes

  • Academia Americana de Medicina do Sono, comunicado à imprensa, 21 de abril de 2026.
  • Journal of Clinical Sleep Medicine, 21 de abril, 2026
  • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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