Nueva esperanza contra una forma rara y agresiva de cáncer de tiroides

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

LUNES, 28 de octubre de 2024: La mayoría de los cánceres de tiroides son de evolución lenta y, si se detectan a tiempo, son curables.

Pero algunos pacientes pueden presentar lo que se conoce como carcinoma anaplásico de tiroides (ATC), un tumor raro y muy agresivo con un pronóstico muy pobre.

Ahora, un ensayo clínico ofrece nuevas esperanzas a los pacientes con un determinado subtipo de este tumor.

Combinando cancer la inmunoterapia con otro tratamiento, dirigido a una mutación genética particular encontrada en algunas células tumorales ATC, parece extender la supervivencia del paciente, según los médicos en el informe de Texas.

“Los pacientes con carcinoma anaplásico de tiroides necesitan tratamientos que funcionen rápidamente y observamos resultados prometedores con este enfoque de tratamiento combinado”, afirmó el investigador principal Dra. María Cabanillas. Es profesora de neoplasia endocrina y trastornos hormonales en el Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas en Houston.

Su equipo publicó sus hallazgos 24 de octubre en la revista JAMA Oncology.

Como explicaron los investigadores en un comunicado de prensa del hospital, los tumores ATC pueden diferir genéticamente de un paciente a otro, y "cada subtipo tiene mutaciones impulsoras distintas que pueden influir en el comportamiento y la progresión del tumor".

Alrededor del 40 % de los casos Los tumores ATC tienen mutaciones en el gen BRAF que ayudan a impulsar el comportamiento y el pronóstico de los cánceres. El nuevo ensayo se centró en 42 pacientes que luchaban contra un ATC con mutación BRAF.

Dieciocho de los pacientes recibieron tres medicamentos: Atezolizumab (Tecentriq), un fármaco de inmunoterapia con anticuerpos monoclonales, más una combinación de vemurafenib y cobimetinib, dos fármacos dirigidos a la mutación BRAF.

La mediana de supervivencia general de los pacientes de ese grupo fue de poco más de 43 meses, y aproximadamente la mitad de los pacientes respondieron favorablemente al régimen, afirmó el equipo de Houston.

Un segundo grupo de pacientes con ATC incluyó a 21 personas que luchaban contra tumores con una mutación conocida como RAS (NRAS, KRAS o HRAS) o pacientes con mutaciones NF1/2. Este grupo recibió una combinación de atezolizumab más cobimetinib, pero la mediana de supervivencia general fue mucho más corta, sólo 8,7 meses. Sólo el 14 % de los pacientes respondieron a esa terapia, dijo el equipo.

Finalmente, otros tres pacientes con ATC sin ninguna de las mutaciones de células tumorales detectadas en los dos grupos anteriores recibieron atezolizumab más bevacizumab (Avastin). Su mediana de sobrevida fue de poco más de 6 meses, y solo un tercio de los pacientes respondieron.

El nuevo ensayo muestra lo importante que puede ser identificar mutaciones específicas de ATC para determinar un curso de tratamiento que podría extender la supervivencia.

"La conclusión de este estudio es que la inmunoterapia realmente añade beneficios a los pacientes", afirmó Cabanillas en un comunicado de prensa de la universidad. Pero añadió que se necesita más investigación para diseñar tratamientos eficaces para pacientes con ATC cuyos tumores portan mutaciones distintas de BRAF.

“No existen terapias aprobadas y efectivas para el ATC con mutaciones distintas de BRAF, y continuamos centrando nuestra investigación en esa área”, afirmó. “Estamos trabajando para optimizar los resultados para nuestros pacientes. Queremos que vivan más y mejor, y este estudio ofrece esperanza a los pacientes con ATC”.

Fuentes

  • Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas, comunicado de prensa, 24 de octubre de 2024

    • Descargo de responsabilidad: los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-10-29 00:00

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