進行性リンパ腫患者にとっての新たな希望

Drugs.com による医学的レビュー。

Carole Tanzer Miller HealthDay レポーターによる

2024 年 6 月 21 日金曜日 -- 実験的ながん治療法により、悪性度の高い B 細胞リンパ腫の一部の患者で完全寛解が達成されていると研究者が報告しています。

5 剤併用療法には化学療法は含まれません。むしろ、びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL) 腫瘍が生存するために依存するいくつかの分子経路に同時に焦点を当てます。 B 細胞リンパ腫は、体の免疫系の細胞のがんです。 DLBCL は最も一般的なタイプのリンパ腫です。

この臨床試験は国立衛生研究所の研究者によって実施され、予後が厳しい DLBCL 患者 50 人が参加しました。彼らのがんは寛解期間後に再発したか、治療に反応しなくなっていました。

「標準治療に反応しなくなったこれらの患者の多くは、そうでなければ 1 年以内に死亡していたでしょう。そして現在、かなりの割合の患者が死亡しています。」 2年経っても生存しており、4年経っても生存している人もいる」と研究共同代表者の博士。クリストファー・メラニ、国立がん研究所 (NCI) がん研究センターの氏。

この治療では、ベネトクラクスイブルチニブプレドニゾンオビヌツズマブレナリドミド。 5 つのイニシャルを使用して、略して ViPOR と呼ばれます。

薬は 2 週間のサイクルで同時に投与され、サイクル間に 1 週​​間の休憩が挟まれました。

研究者らは、このレジメンにより評価を受けた患者 48 人中 26 人 (54%) で腫瘍が大幅に縮小し、18 人 (38%) が完全奏効を経験したと述べた。言い換えれば、彼らの腫瘍は消えました。

2 年後、全患者の 36% が生存し、34% は無病でした。

研究者らは、この効果は主に 2 つの特定のサブタイプのがん患者に見られたと述べています。

「DLBCL は、最も遺伝的に不均一な形態のがんの 1 つであり、そのため、特定の患者に対してどの薬剤の組み合わせが最も効果的であるかを正確に特定する能力がありません」とメラニ氏は説明しました。 NCIのニュースリリースで。

しかし研究者らは、5 つの薬剤を組み合わせることで、2 つ、3 つ以上の薬剤を組み合わせた組み合わせが、特定の患者の腫瘍に対して特に効果的である可能性が高いと述べています。

第 1b/2 相試験では、 6 サイクルの ViPOR レジメンに対する反応はがんのサブタイプによって異なります。完全な応答は 2 つのサブタイプに集中していました。この中には、非 GCB DLBCL 患者の 62% と、高悪性度 B 細胞リンパ腫ダブルヒットとして知られる DLBCL 型患者の 53% が含まれています。

2 年時点で、これら 2 つのがんを患っている参加者は、他の参加者よりも全生存率と腫瘍が進行しない生存率が高かった。研究者らは、これらのがんは ViPOR が標的とする生存メカニズムに依存していると述べた。

ViPOR はまた、リンパ腫が反応しなかった患者、または CAR T 細胞療法後に再発した患者の 30% が永続的な寛解を達成するのに役立った。 CAR T 細胞療法では、免疫系によるがんの破壊を助けるために患者自身の T 細胞を利用します。これは、DLBCL が再発した人々に対する現在の標準治療です。

標準治療と比較して、5 剤併用療法の副作用は軽度から中程度であると報告されています。研究者らは、治療計画に薬剤が追加される可能性があると述べた。

彼らは、治療に抵抗した他のリンパ腫患者を対象に ViPOR を研究しており、その結果を確認するために大規模な第 2 相研究を開発中です。

ViPOR に対する反応性が低い GCB DLBCL サブタイプの治療法を開発するには、さらなる研究が必要です。

この研究結果は、6 月 20 日に ニューイングランド医学ジャーナル

出典

  • 国立がん研究所、ニュースリリース、 2024 年 6 月 19 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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