공격성 림프종 환자를 위한 새로운 희망

Drugs.com에서 의학적으로 검토함.

작성: Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

2024년 6월 21일 금요일 -- 실험적인 암 치료법이 일부 공격성 B세포 림프종 환자의 완전한 완화에 도달했다고 연구자들이 보고했습니다.

5개 약물 조합에는 화학요법이 포함되지 않습니다. 오히려 확산성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 종양이 생존하기 위해 의존하는 여러 분자 경로에 동시에 집중합니다. B세포 림프종은 신체의 면역 체계에 있는 세포의 암입니다. DLBCL은 가장 흔한 유형의 림프종입니다.

국립보건원(National Institutes of Health) 연구원들이 실시한 이 임상시험에는 예후가 좋지 않은 DLBCL 환자 50명이 포함되었습니다. 이들의 암은 관해 기간 이후 재발했거나 더 이상 치료에 반응하지 않았습니다.

"표준 치료에 반응을 멈춘 이들 환자 중 다수는 1년 이내에 사망했을 것입니다. 이제 우리는 좋은 비율을 유지하고 있습니다. 이들은 아직 2년, 일부는 4년 동안 살아있습니다."라고 연구 공동 리더인 박사. 크리스토퍼 멜라니, 국립 암 연구소(NCI) 암 연구 센터.

이 치료법은 5가지 약물(venetoclax, 이브루티닙, 프레드니손, obinutuzumablenalidomide. 5개의 이니셜을 따서 줄여서 ViPOR이라고 합니다.

약물은 2주 주기로 동시에 투여되었으며 주기 사이에는 일주일의 휴식 시간이 있었습니다.

연구원들은 이 요법으로 평가된 환자 48명 중 26명(54%)에서 종양이 상당히 줄어들었고, 18명(38%)은 완전 반응을 경험했다고 밝혔습니다. 즉, 종양이 사라졌습니다.

2년 후 전체 환자의 36%가 살아 있었고 34%는 질병이 없었습니다.

연구원들은 이러한 이점이 주로 두 가지 특정 유형의 암 환자에게서 나타났다고 말했습니다.

"DLBCL은 유전적으로 가장 이질적인 형태의 암 중 하나이기 때문에 특정 환자에게 어떤 약물 조합이 가장 효과적인지 정확히 식별할 수 있는 능력이 없습니다."라고 Melani는 설명했습니다. NCI 보도 자료에서.

그러나 연구원들은 5가지 약물을 결합함으로써 2개, 3개 또는 그 이상의 약물 조합이 특정 환자의 종양에 특히 효과적인 것으로 입증될 가능성이 있다고 말합니다.

1b/2상 시험에서, ViPOR 요법의 6주기에 ​​대한 반응은 암 하위 유형에 따라 다양했습니다. 완전 응답은 두 가지 하위 유형에 집중되었습니다. 여기에는 비GCB DLBCL 환자의 62%와 고등급 B세포 림프종 이중 발병으로 알려진 유형의 환자 중 53%가 포함되었습니다.

2년 후, 두 암에 걸린 참가자는 다른 참가자보다 전체 생존율과 종양 진행 없이 생존율이 더 높았습니다. 연구원들은 이러한 암이 ViPOR이 표적으로 삼는 생존 메커니즘에 달려 있다고 말했습니다.

ViPOR는 또한 CAR T 세포 치료에 반응하지 않거나 CAR T 세포 치료 후 재발한 림프종이 있는 환자의 30%가 지속적인 완화를 달성하는 데 도움이 되었습니다. CAR T세포 치료법은 환자 자신의 T세포를 활용해 면역체계가 암을 파괴하도록 돕습니다. 이는 DLBCL이 재발한 사람들을 위한 현재의 치료 표준입니다.

표준 치료법과 비교했을 때 5가지 약물 요법의 부작용은 경증에서 중등도까지 나타났습니다. 연구원들은 잠재적으로 이 요법에 추가 약물이 추가될 수 있다고 말했습니다.

그들은 치료에 저항하는 다른 림프종 환자를 대상으로 ViPOR를 연구하고 있으며 결과를 확인하기 위해 대규모 2상 연구를 개발하고 있습니다.

ViPOR에 덜 반응하는 GCB DLBCL 하위 유형에 대한 치료법을 개발하려면 추가 연구가 필요합니다.

이 연구 결과는 6월 20일 New England Journal of Medicine.

출처

  • 국립 암 연구소, 보도 자료, 2024년 6월 19일
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    출처: HealthDay

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