Nieuwe hoop voor mensen met een agressieve vorm van lymfoom

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

VRIJDAG 21 juni 2024 -- Een experimenteel behandelingsregime voor kanker bereikt volledige remissies bij sommige patiënten met agressief B-cellymfoom, rapporteren onderzoekers.

De combinatie van vijf geneesmiddelen omvat geen chemotherapie. In plaats daarvan richt het zich tegelijkertijd op verschillende moleculaire routes die diffuse grote B-cellymfoomtumoren (DLBCL) nodig hebben om te overleven. B-cellymfoom is een kanker van cellen in het immuunsysteem van het lichaam. DLBCL is het meest voorkomende type lymfoom.

Bij deze klinische proef, uitgevoerd door onderzoekers van de National Institutes of Health, waren 50 patiënten met DLBCL betrokken, van wie de prognose somber was. Hun kanker was teruggekeerd na perioden van remissie of reageerde niet langer op de behandeling.

"Veel van deze patiënten die niet meer reageerden op standaardbehandelingen zouden anders binnen een jaar zijn overleden, en nu hebben we een groot deel die de afgelopen twee jaar nog in leven zijn, en sommige de afgelopen vier jaar", zei co-leider van het onderzoek Dr. Christopher Melani, van het Center for Cancer Research van het National Cancer Institute (NCI).

De behandeling combineert vijf medicijnen: venetoclax, ibrutinib, prednison, obinutuzumab en lenalidomide. Met de vijf initialen wordt het kortweg ViPOR genoemd.

De medicijnen werden gelijktijdig toegediend in cycli van twee weken, met een pauze van een week tussen de cycli.

Onderzoekers zeiden dat het regime de tumoren substantieel deed krimpen bij 26 van de 48 (54%) geëvalueerde patiënten, waarbij 18 (38%) een volledige respons ervoeren. Met andere woorden, hun tumoren verdwenen.

Na twee jaar leefde 36% van alle patiënten en was 34% ziektevrij.

Onderzoekers zeiden dat de voordelen vooral zichtbaar waren bij patiënten met twee specifieke subtypes van kanker.

"DLBCL is een van de genetisch meest heterogene vormen van kanker, en als gevolg daarvan zijn we niet in staat om precies te identificeren welke combinatie van medicijnen het meest effectief zou zijn voor een bepaalde patiënt," legde Melani uit. in een NCI-nieuwsbericht.

Maar door vijf medicijnen te combineren, zeggen onderzoekers dat een combinatie – twee, drie of meer medicijnen – waarschijnlijk bijzonder effectief zal blijken te zijn tegen de tumor van een bepaalde patiënt.

In de fase 1b/2-studie is de reacties op zes cycli van het ViPOR-regime varieerden per kankersubtype. Volledige antwoorden waren geconcentreerd in twee subtypen. Dat gold voor 62% van de mensen met niet-GCB DLBCL, en 53% van degenen met een vorm daarvan die bekend staat als hooggradig B-cellymfoom double-hit.

Na twee jaar hadden deelnemers met deze twee vormen van kanker een hogere algehele overleving en overleving zonder tumorprogressie dan andere deelnemers. Onderzoekers zeiden dat deze vormen van kanker afhankelijk zijn van de overlevingsmechanismen waarop ViPOR zich richt.

ViPOR hielp ook 30% van de patiënten bij wie de lymfomen niet hadden gereageerd op of waren teruggekeerd na CAR T-celtherapie, om blijvende remissies te bereiken. CAR T-celtherapie maakt gebruik van de eigen T-cellen van een patiënt om het immuunsysteem te helpen kanker te vernietigen. Het is de huidige zorgstandaard voor mensen van wie de DLBCL is teruggekeerd.

Vergeleken met standaardbehandelingen werden de bijwerkingen van het regime met vijf geneesmiddelen beschreven als mild tot matig. Onderzoekers zeiden dat er mogelijk aanvullende medicijnen aan het regime kunnen worden toegevoegd.

Ze bestuderen ViPOR bij mensen met andere lymfomen die zich tegen behandeling hebben verzet en ontwikkelen een grotere fase 2-studie om hun bevindingen te bevestigen.

Verder onderzoek is nodig om therapieën te ontwikkelen voor GCB DLBCL-subtypen die minder reageren op ViPOR.

De bevindingen zijn op 20 juni gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.

Bronnen

  • National Cancer Institute, persbericht, 19 juni 2024
  • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden