Las nuevas reglas de Obamacare podrían aumentar los deducibles a $31 mil para las familias

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 27 de febrero de 2026.

vía HealthDay

VIERNES, 27 de febrero de 2026: la administración Trump está introduciendo nuevas reglas para los planes Obamacare que podrían reducir las primas mensuales, pero hay un inconveniente.

Aumentan cuánto pagan las personas de su bolsillo cuando necesitan atención.

Según las reglas propuestas, algunos planes de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA) permitirían deducibles anuales de más de $15,000 para una persona y $31,000 para una familia.

Un deducible es la cantidad que debe pagar antes de que el seguro comience a cubrir la mayoría de los costos médicos.

Ese deducible individual sería ocho veces mayor que el deducible promedio para trabajadores con seguro laboral.

Los partidarios dicen que los planes brindarían a las personas más opciones y ayudarían a mantener las primas mensuales más bajas.

“El objetivo es simple: costos más bajos, más opciones e intercambios que funcionen según lo previsto”, dijo Dr. Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), que supervisa los mercados de Obamacare.

Joel White asesora a los republicanos sobre cuestiones de política sanitaria. Le dijo al New York Times que la administración “hizo lo que pudo dentro de los límites del estatuto para aumentar las opciones de los consumidores y tratar de mantener las primas bajas”.

Pero los críticos advierten que los planes podrían dejar a las personas expuestas a grandes facturas médicas.

“Nadie quiere ese producto”, Amitabh Chandra, un economista de salud de Harvard que estudia los deducibles altos. planes, dijo. "Va a ser un producto realmente barato que nadie querrá".

La propuesta se centraría en los llamados planes catastróficos, también conocidos como políticas “flacas”. Estas pólizas generalmente tienen primas mensuales bajas pero deducibles muy altos.

Si bien estos planes pueden funcionar para personas jóvenes y saludables, una visita a la sala de emergencias o una estadía en el hospital podrían costar miles de dólares antes de que el seguro entre en vigencia.

Las personas con enfermedades crónicas podrían terminar pagando gran parte, si no la mayor parte, de su atención médica de su bolsillo.

“No hay duda de que tenemos una crisis de asequibilidad”, Dr. dijo a The Times Joseph Betancourt, presidente del Commonwealth Fund, que financia la investigación sobre atención médica. "A medida que avanzamos para trasladar una mayor carga a los pacientes, existe la posibilidad de que realmente exacerbe la crisis".

La propuesta de la administración también:

  • Permitiría a las compañías de seguros vender pólizas multianuales
  • Permitir planes sin una red establecida de médicos y hospitales
  • Eliminar la atención dental para adultos de la lista de beneficios esenciales
  • Hacer que la inscripción sea más difícil en algunos casos
  • Los planes sin redes pagarían una cantidad fija por los servicios. Si un médico cobra más que esa cantidad, los pacientes tendrían que pagar la diferencia.

    “No funcionará como un seguro como lo entiende la mayoría de la gente y como lo que la mayoría de la gente busca”, afirmó Katie Keith, experta en derecho y políticas de salud de Universidad de Georgetown en Washington, D.C.

    Más de 1 millón de personas ya han abandonado la cobertura de Obamacare este año, muchas de ellas después de que expiraran los subsidios mejorados. Para algunas personas, las primas mensuales se duplicaron.

    Las propias estimaciones de la administración dicen que las nuevas reglas podrían provocar que hasta 2 millones de personas pierdan cobertura en 2027.

    Algunos republicanos argumentan que los planes con deducibles altos alientan a las personas a buscar atención médica de menor costo. Creen que los consumidores deberían controlar a qué médicos y hospitales acuden.

    “Es enormemente favorable al consumidor”, dijo White.

    Los expertos advierten que si estos planes más baratos se convierten en el punto de referencia para los subsidios, las personas que quieran planes tradicionales con redes establecidas podrían recibir menos ayuda financiera y pagar más.

    Fuentes

  • The New York Times, 26 de febrero de 2026
  • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

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