Нові правила Obamacare можуть збільшити франшизу до 31 тисячі доларів для сімей

Підпишіться на Drugslib

Співробітники HealthDay Репортер HealthDay

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Останнє оновлення: 27 лютого 2026 р.

через HealthDay

П'ЯТНИЦЯ, 27 лютого 2026 р. — Адміністрація Трампа запроваджує нові правила для планів Obamacare, які можуть знизити щомісячні внески — але є одна заковика.

Вони підвищують суму, яку люди платять зі своєї кишені, коли їм потрібна допомога.

Згідно із запропонованими правилами, деякі плани Закону про доступне медичне обслуговування (ACA) дозволятимуть щорічну франшизу понад 15 000 доларів США для однієї особи та 31 000 доларів США для сім’ї.

Франшиза — це сума, яку ви повинні сплатити, перш ніж страховка почне покривати більшість медичних витрат.

Ця індивідуальна франшиза була б у вісім разів вищою, ніж середня франшиза для працівників із страхуванням за місцем роботи.

Прихильники кажуть, що плани нададуть людям більше можливостей і допоможуть зберегти нижчі щомісячні внески.

«Мета проста: нижчі витрати, більший вибір і обміни, які працюють за призначенням», — сказав д-р. Мехмет Оз, адміністратор Центрів медичної допомоги та медичних послуг (CMS), який наглядає за ринками Obamacare.

Джоел Вайт консультує республіканців з питань політики охорони здоров’я. Він сказав The New York Times, що адміністрація «зробила все можливе в рамках закону, щоб збільшити вибір споживачів, намагаючись утримувати премії на низькому рівні».

Але критики попереджають, що плани можуть призвести до великих медичних рахунків.

«Ніхто не потребує цього продукту», Амітабх Чандра, Гарвардський економіст охорони здоров’я, який вивчає плани з високою франшизою, сказав. «Це буде дійсно дешевий продукт, який нікому не потрібен».

Пропозиція буде зосереджена на так званих катастрофічних планах, також відомих як «худа» політика. Ці поліси зазвичай передбачають низькі щомісячні внески, але дуже високі франшизи.

Хоча ці плани можуть працювати для молодих, здорових людей, поїздка до відділення невідкладної допомоги чи перебування в лікарні може коштувати тисячі доларів до того, як страхування почне працювати.

Люди з хронічними захворюваннями можуть зрештою платити значну, якщо не більшу частину свого лікування, зі своєї кишені.

«Немає сумніву, що ми маємо кризу доступності», д-р. Джозеф Бетанкур, президент Фонду Співдружності, який фінансує дослідження охорони здоров’я, сказав The Times. «У міру того, як ми просуваємося вперед до перекладу більшого тягаря на пацієнтів, є шанс справді загострити кризу».

Пропозиція адміністрації також:

  • Дозвольте страховим компаніям продавати багаторічні поліси
  • Дозволити плани без встановленої мережі лікарів і лікарень
  • Вилучити стоматологічну допомогу для дорослих зі списку основних переваг
  • У деяких випадках ускладніть реєстрацію

    • Плани без мереж сплачуватимуть фіксовану суму за послуги. Якщо лікар бере більше, ніж ця сума, пацієнти повинні будуть доплатити різницю.

    «Це не буде працювати як страхування, як це розуміє більшість людей, і це те, що більшість людей шукає», — сказала Кейті Кейт, експерт із політики охорони здоров’я та права з Джорджтаунського університету у Вашингтоні, округ Колумбія.

    Понад 1 мільйон людей уже відмовилися від покриття Obamacare цього року, багато з них після закінчення терміну дії розширених субсидій. Для деяких людей щомісячні премії подвоїлися.

    За власними оцінками адміністрації, у 2027 році нові правила можуть призвести до втрати страхового покриття до 2 мільйонів людей.

    Деякі республіканці стверджують, що плани з високою франшизою спонукають людей шукати дешевше лікування. Вони вважають, що споживачі повинні контролювати, до яких лікарів і лікарень вони звертаються.

    «Це дуже сприятливо для споживачів», — сказав Вайт.

    Експерти попереджають, що якщо ці дешевші плани стануть еталоном для субсидій, люди, які хочуть традиційні плани з налагодженими мережами, зможуть отримувати менше фінансової допомоги та платити більше.

    Джерела

  • The New York Times, 26 лютого 2026 р.

    • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2026-02-28 01:36

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова