Nieuw onderzoek bevestigt het verband tussen waargenomen stress en terugval van psoriasis

AMSTERDAM, 26 september 2024. Psoriasis, een chronische huidaandoening die meer dan 6 miljoen mensen in Europa treft, wordt gekenmerkt door een snelle productie van huidcellen, wat leidt tot schilfering en ontstekingen. Hoewel al lang werd vermoed dat stress een rol speelt bij het verergeren van psoriasis, biedt dit onderzoek overtuigend bewijs voor dit verband.

In het onderzoek werden psoriatische laesies geïnduceerd in xenotransplantaten van gezonde menselijke huid op muizen (n=25 ) door de injectie van autologe, in vitro IL-2-gepreactiveerde mononucleaire cellen uit perifeer bloed. Na het bereiken van remissie van de laesie met topisch dexamethason, werden de muizen gedurende 24 uur blootgesteld aan sonische (geluid) of schijnstress. Het opnieuw optreden van psoriatische laesies werd vervolgens gedurende de volgende 14 dagen gevolgd.

Opmerkelijk genoeg leidde sonische stress binnen 14 dagen tot een terugval van psoriatische laesies bij alle xenotransplantaten van de menselijke huid. Dit ging gepaard met significante veranderingen in psoriasis-gerelateerde huidverschijnselen, waaronder een toegenomen dikte van de epidermis, K16-expressie, proliferatie van keratinocyten, antimicrobiële peptide-expressie en immuunactivatie van intra-epidermale cellen.

Verdere analyse toonde aan dat sonische stress aanzienlijk verhoogde aanwezigheid van immuuncellen in de huid en verhoogde pro-inflammatoire mediatoren. Bovendien werden biomarkers voor neurogene ontstekingen opgereguleerd. Sonische stress leidde ook tot verhoogde niveaus van tryptase, wat wijst op mestcelactivatie, en verhoogde expressie van NK-1R, de receptor voor substantie P (SP).

"Psycho-emotionele stress veroorzaakt de afgifte van pro-inflammatoire neuropeptiden zoals SP, wat leidt tot neurogene huidontsteking door het activeren van immuuncellen, vooral door degranulatie van mestcellen", legt professor Amos Gilhar, hoofdonderzoeker van het onderzoek, uit. "Dit wordt verder versterkt door corticotropine-releasing hormoon (CRH) en NGF, die de ontsteking verhogen en de hyperproliferatie van keratinocyten bevorderen, waardoor psoriatische laesies bij gevoelige personen worden veroorzaakt en verergerd."

Het onderzoeksteam testte ook de werkzaamheid van aprepitant, een door de FDA goedgekeurde anti-emetische neurokinine-1-receptor (NK1-R) antagonist, bij het voorkomen van door stress geïnduceerde terugval van psoriasis. Aprepitant voorkwam in 80% van de gevallen terugval en normaliseerde de meeste ontstekingsmarkers.

"Aprepitant is veelbelovend als potentiële therapie voor door stress veroorzaakte exacerbaties van psoriasis", merkt professor Gilhar op, hoewel hij waarschuwde voor het off-label gebruik ervan en de behoefte aan verdere veiligheidsgegevens. "Aprepitant richt zich selectief op de SP-geïnduceerde component van neurogene ontstekingen, maar heeft geen invloed op andere mediatoren zoals NGF en CRH. Het combineren van NK-1R-antagonisten met andere behandelingen kan effectiever blijken."

Lees verder

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden