El nuevo riesgo de accidente cerebrovascular disminuye con clopidogrel-aspirina iniciado dentro de las 72 horas

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

JUEVES, diciembre 28 de septiembre de 2023 -- La terapia combinada de clopidogrel y aspirina iniciada dentro de las 72 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular conduce a un menor riesgo de sufrir un nuevo accidente cerebrovascular a los 90 días entre los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve o ataque isquémico transitorio (AIT) de alto riesgo de presunta causa aterosclerótica, según según un estudio publicado en la edición del 28 de diciembre del New England Journal of Medicine.

Ying Gao, M.D., del Hospital Tiantan de Beijing, y sus colegas realizaron un ensayo factorial aleatorio de dos por dos en el que participaron pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve o AIT de alto riesgo de presunta causa aterosclerótica que no se había sometido a trombosis o trombectomía. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir clopidogrel más aspirina o placebo de clopidogrel más aspirina en una proporción de 1:1 dentro de las 72 horas posteriores al inicio de los síntomas (3050 en cada grupo).

Los investigadores encontraron que el 7,3 y el 9,2 por ciento de los pacientes del grupo de clopidogrel-aspirina y del grupo de aspirina, respectivamente, tuvieron un nuevo accidente cerebrovascular a los 90 días (cociente de riesgo, 0,79). Se produjeron hemorragias de moderadas a graves en el 0,9 y el 0,4 por ciento de los pacientes de los grupos de clopidogrel-aspirina y aspirina, respectivamente (índice de riesgo, 2,08).

"El ensayo actual proporciona evidencia que respalda la ampliación del período de tiempo para la terapia antiplaquetaria dual a 72 horas", escribe el autor de un editorial adjunto. "Sin embargo, este momento debe interpretarse como 'lo antes posible, pero dentro de las 72 horas' y aún así requiere una dosis de carga de clopidogrel, ya que su omisión equivaldría a retrasar el tratamiento".

El estudio fue parcialmente cancelado. financiado por Sanofi y Beijing Jialin Pharmaceutical.

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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos en artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2023-12-29 00:15

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